你盯着血糖仪上“22.4”这个数字，手指可能有点发抖——这远远超出了正常范围（睡前血糖应＜7.8 mmol/L）。我理解你的不安，但先深呼吸：高血糖不是绝症，而是一个需要立刻行动的警示信号。
为什么睡前血糖会飙到22.4？
血糖22.4 mmol/L已经达到糖尿病酮症酸中毒（DKA）的警戒线，常见于以下情况：
- 1型糖尿病未确诊：身体完全失去胰岛素分泌能力，血糖失控飙升；
- 2型糖尿病恶化：长期高血糖导致胰腺功能衰竭，胰岛素严重不足；
- 突发诱因：比如感染、应激、漏打胰岛素或大量摄入高糖食物。
我曾遇到一位32岁的程序员，连续加班后血糖突然升到21.8，检查才发现是酮症酸中毒——他的身体早已发出口渴、尿频的信号，却一直被忽视。
现在最该做什么？
如果伴随以下症状，立即去医院急诊：
- 呼吸有烂苹果味（酮体堆积）
- 恶心呕吐、腹痛
- 意识模糊或极度乏力
如果暂时无症状，但血糖持续高于20：
- 立刻测酮体（药店有试纸），酮体阳性必须就医；
- 每小时补500ml温水，稀释血液中的糖分；
- 别乱动，剧烈运动可能让血糖更高。
长期管理：把血糖拉回安全线
22.4的数值不是偶然，说明你的代谢系统已亮红灯。但别绝望，我的患者老李通过3个月调整，血糖从19.6稳定到6-8：
- 饮食：每餐先吃一碗绿叶菜，再吃蛋白质，最后吃主食（碳水减少1/3）；
- 监测：每天测空腹+餐后2小时血糖，记录波动规律；
- 药物：医生可能建议胰岛素短期强化治疗，别抗拒，它就像“急救队员”。
记住：高血糖不是你的错，但应对方式是关键
很多人误以为“血糖高=这辈子完了”，其实它更像一个严厉的提醒。你需要的不是恐慌，而是一套科学的应对策略——从今晚的一杯水开始，明天预约内分泌科，一步步来。
（注：本文建议参考《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》，个体情况请以医生诊断为准。）
