39岁早上空腹血糖26.7 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是一个需要立刻就医的危险信号。

正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。26.7这个数字，已经远远超出了糖尿病的诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至接近或达到糖尿病急性并发症——比如糖尿病酮症酸中毒（DKA）——的门槛。很多人第一次测出这么高的数值时，第一反应是“是不是血糖仪坏了？”但别急着怀疑机器，先怀疑身体：它可能正在发出求救信号。

你可能会问：“我平时没什么症状啊，怎么突然这么高？”事实上，高血糖在早期常常悄无声息。有些人直到视力模糊、极度口渴、频繁小便、体重莫名下降，甚至出现恶心、乏力、呼吸有烂苹果味（这是酮体的表现）才意识到问题严重。而26.7这个水平，意味着体内胰岛素几乎无法发挥作用，葡萄糖堆积在血液里，细胞却在“挨饿”。长期下去，会迅速损伤血管、神经、肾脏、眼睛——但更紧迫的是，现在就可能危及生命。

这种情况通常不是一天形成的。可能是长期饮食不节制、久坐不动、压力大、睡眠差，加上遗传因素共同作用的结果；也可能是已有糖尿病但未规范治疗，或者近期感染、应激（比如手术、情绪剧烈波动）诱发了血糖急剧升高。极少数情况下，某些药物（如激素类）也可能导致血糖飙升。

如果你或你身边的人刚测出这个数值，请不要等待、不要自行服药、不要试图“多喝水就能降下来”。立刻前往最近的医院急诊科或内分泌科。医生会通过静脉血检测确认血糖、检查血酮、电解质和肾功能，判断是否存在急性并发症。如果是酮症酸中毒，可能需要住院输液、胰岛素治疗，否则有昏迷甚至死亡风险。

等危机解除后，真正的管理才刚开始。这不是“少吃点糖”就能解决的问题。你需要和医生一起制定个性化的方案：可能包括每天监测血糖、使用口服药或胰岛素、调整三餐结构（不是单纯节食，而是科学搭配碳水、蛋白质和脂肪）、规律运动，以及定期复查眼底、尿蛋白、血脂等指标。听起来复杂？其实一旦形成习惯，生活反而会更稳定、更有掌控感。

很多人担心“打胰岛素会上瘾”，这是误区。胰岛素是人体本来就需要的激素，用它不是“依赖”，而是“补充”。就像近视了戴眼镜，不是眼睛变懒，而是看得更清楚。同样，控制好血糖，不是为了活更久，而是为了活得有质量——能陪孩子长大，能爬山看海，能安稳睡个好觉，而不是被并发症拖垮。

最后说一句实在话：26.7这个数字很吓人，但它也是一个转折点。有人因此崩溃，也有人从此真正开始关心自己的身体。医学上有个词叫“可逆窗口期”——在器官还没造成不可逆损伤前，积极干预，完全有可能把血糖拉回安全区，甚至部分人通过严格生活方式干预实现“糖尿病缓解”。

但这一切的前提是：今天就行动，别等明天。