张先生今早测完血糖，盯着仪器上“25.5”的数字愣了几秒——这比他平时高了三倍不止。他第一反应是机器坏了，但连续测了三次，结果依然触目惊心。如果你也遇到类似情况，先深呼吸：这个数值已经远超正常范围（餐后2小时血糖正常值应＜7.8 mmol/L），可能是糖尿病急性并发症的预警信号，比如糖尿病酮症酸中毒，需要立即就医。

血糖25.5意味着什么？

正常人餐后血糖很少超过10 mmol/L，而25.5 mmol/L已经属于极度危险的高血糖状态。这种情况常见于两种场景：

1. 未被确诊的糖尿病爆发：尤其是1型糖尿病，患者体内胰岛素绝对缺乏，血糖会飙升到20以上，伴随口渴、尿频、体重骤降；
2. 已确诊糖尿病失控：比如胰岛素注射遗漏、严重感染或应激反应（如熬夜+高糖饮食双重打击）。

但别急着对号入座——偶尔一次异常也可能是因为血糖仪误差（比如手指未清洁）、抽血前吃了大量甜食，或某些药物干扰。关键要看症状：如果伴随恶心、呼吸有烂苹果味、甚至意识模糊，请立刻拨打急救电话。

下一步该怎么做？

• 重复检测：用酒精棉片清洁手指，换新试纸再测一次；
• 查尿酮体：药店购买尿酮试纸（10元左右），若结果≥++，需急诊处理；
• 记录症状：写下最近24小时的饮食、作息和不适感（如口渴程度、夜间起夜次数），这对医生判断病因至关重要。

• 静脉空腹血糖+糖化血红蛋白：排除血糖仪误差，判断长期血糖水平；
• C肽释放试验：区分1型还是2型糖尿病；
• 电解质检查：高血糖可能导致钾钠失衡，引发心律失常。

年轻人高血糖的隐藏陷阱

34岁出现这种数值，往往让人难以置信：“我平时连饮料都不喝，怎么会？”但现实是，熬夜、压力大、隐性肥胖（内脏脂肪超标）都可能悄悄摧毁血糖调节能力。我曾遇到一位程序员患者，自称“饮食健康”，却因长期凌晨3点下班，空腹血糖飙到22——他的身体早已处于胰岛素抵抗状态，而一次聚餐的奶茶成了压垮骆驼的最后一根稻草。

别踩这些坑

• 狂喝水稀释血糖？ 错！可能加重电解质紊乱；
• 立刻剧烈运动？ 错！血糖＞16.7时运动可能诱发酮症酸中毒；
• 自行服用降糖药？ 绝对禁止！不同类型的糖尿病用药原则天差地别。

长期来看，你该关注什么？

即使这次是偶然事件，也建议3个月内复查糖耐量试验。年轻人糖尿病早期往往没有“三多一少”典型症状，但以下信号值得警惕：

• 下午频繁犯困，餐后头脑昏沉；
• 颈部/腋下出现黑色棘皮症（像洗不干净的污垢）；
• 伤口愈合速度明显变慢。

（需要提醒的是，本文不能替代专业诊疗。如果你的血糖仪反复显示＞15，无论有无症状，请务必在24小时内就诊。）