下午测血糖发现飙到21.3mmol/L，这个数字足够让任何人心里一紧——尤其是你还年轻，才34岁。别慌，但别拖。我来告诉你现在最该做什么，以及为什么会出现这种情况。
这个数字有多危险？
血糖21.3mmol/L已经远超糖尿病的诊断标准（非空腹≥11.1mmol/L），甚至接近酮症酸中毒的警戒线。如果伴随以下症状，必须立即就医：
- 频繁口渴、尿量突然增多
- 呼吸有烂苹果味（丙酮味）
- 恶心呕吐或意识模糊
如果没有这些急症表现，也别掉以轻心。34岁出现这么高的血糖，可能是胰岛素抵抗加重或自身免疫性糖尿病（LADA）的早期信号，而不仅仅是“吃多了”那么简单。
为什么偏偏是下午？
你可能刚吃完午饭几小时，这时候血糖高，常见原因有：
- 碳水炸弹午餐：一碗拉面或一份盖饭就能让血糖火箭式上升，尤其如果你平时运动不足。
- 胰岛素延迟分泌：健康人餐后1小时血糖开始下降，但糖尿病前期的人，胰岛素可能拖到2-3小时才“姗姗来迟”，导致下午仍居高不下。
- 压力激素捣乱：工作紧张时，皮质醇会拉高血糖——这也是为什么很多人“没乱吃”却突然测出高血糖。
接下来该怎么做？
紧急情况： 有酮症酸中毒症状（如呕吐、呼吸深快），直接去急诊，别等。
非紧急但需警惕：- 72小时血糖日记：连续三天测空腹、三餐后2小时血糖，抓出波动规律。
- 下一站：内分泌科：要求查糖化血红蛋白（HbA1c）和C肽释放试验，区分是2型糖尿病还是LADA。
- 今天就能做的事：
- 喝够水（稀释血液中的糖分）
- 避免再吃高碳水食物，用蛋白质（鸡蛋、瘦肉）和蔬菜暂时替代
- 轻度活动（散步20分钟），但别剧烈运动（可能反升血糖）
年轻不是护身符
很多人觉得“我才30多岁，血糖高一点没事”，但现实很残酷：
- 30-40岁确诊糖尿病的人，未来10年出现并发症（如视网膜病变）的风险比中老年患者更高，因为病程更长。
- 及时干预可逆转：如果抓住“糖尿病前期”窗口期（血糖偏高但未确诊），通过饮食调整和增肌运动，完全可能踩住刹车。
你的身体正在亮红灯，但它也在给你机会——现在就行动，比等“下次体检再说”明智得多。
