中午测出血糖26.1mmol/L，这个数字需要你立刻放下手头的一切，直奔医院急诊科。这不是普通的血糖偏高，而是可能危及生命的危险信号——正常餐后血糖应低于10.0mmol/L，而你的数值已超出两倍多，随时可能引发酮症酸中毒或高渗性昏迷。
一、为什么34岁会出现如此高的血糖？
年轻人血糖飙升通常有几种可能：一是1型糖尿病突然发作，身体完全停止分泌胰岛素；二是2型糖尿病失控，常见于长期压力大、肥胖或有家族史的人群；三是应激性高血糖，比如严重感染、手术或服用激素类药物后。我曾接触过一位36岁的患者，连续加班后血糖飙到25.8，检查才发现是酮症酸中毒前期——他的胰腺因长期透支已接近“罢工”。
值得注意的是，中年人的血糖危机往往被忽视。很多人以为“年轻扛得住”，直到出现口渴、多尿、视力模糊等典型症状才就医，此时脏器可能已受损。
二、血糖26.1的风险：身体正在发生什么？
当血糖高到这种程度，血液会变得像糖浆一样黏稠，细胞却因为缺乏胰岛素这把“钥匙”而无法获取能量，只能分解脂肪供能，产生大量酮体。酮体堆积导致血液酸化，便是酮症酸中毒（DKA），患者会恶心呕吐、呼吸带烂苹果味，甚至昏迷。另一种风险是高渗状态（HHS），血液高糖脱水导致脑细胞受损，死亡率高达15%。
这些不是遥远的概念。上周急诊室一位患者就因为血糖28.6出现意识模糊，抢救后他后怕地说：“原以为只是最近喝奶茶太多……”
三、现在该怎么做？分秒必争的行动指南
- 立即就医：不要试图通过运动或节食自行降温。急诊医生会通过静脉输液、胰岛素注射快速降糖，并检查酮体和电解质。
- 记录关键信息：就诊时告诉医生近期饮食、用药史、有无感染或压力事件，这些线索能帮助判断高血糖根源。
- 长期管理转折点：如果确诊糖尿病，需遵医嘱制定方案。比如一位患者通过动态血糖仪发现午餐后总飙升，调整碳水摄入后血糖趋于平稳。
四、如何避免再次发生？
- 监测习惯：即使年轻，每年体检应包含空腹和餐后血糖；有家族史者需更频繁。
- 警惕隐匿信号：突然消瘦、皮肤伤口难愈合、反复尿路感染，都可能是血糖失控的征兆。
- 生活方式干预：减少精制碳水（如白米饭、面条），增加膳食纤维；每周150分钟中等强度运动可提升胰岛素敏感性。
最后一句忠告：血糖26.1是身体用最激烈的方式提醒你——它需要帮助。与其恐慌，不如把它看作重启健康的契机。及时行动，科学管理，人生依然能稳稳地走在正常的轨道上。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南》及三甲医院内分泌科专家意见，个案经匿名处理。所有治疗请以临床医生指导为准。）
