血糖15.3 mmol/L,不是“有点高”,而是已经明显超出安全范围。如果你是在晚上测出这个数值——无论是睡前、半夜醒来,还是因为口渴、乏力临时测的——这已经是一个需要认真对待的信号。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1之间,餐后两小时不超过7.8。即使是随机测,超过11.1就已经达到糖尿病的诊断标准。15.3远高于此,说明身体对血糖的调节机制很可能出了问题。这不是“吃多了糖”那么简单,而可能是糖尿病已经存在一段时间,只是你没发现。
40岁左右是个特别容易“踩雷”的阶段。工作压力大、熬夜成常态、运动越来越少,肚子悄悄变大,胰岛素却越来越“疲惫”。很多人以为糖尿病是老年病,其实现在30多、40出头确诊2型糖尿病的人越来越多。更麻烦的是,早期可能没什么明显症状,直到某天偶然测血糖,才发现数值吓人。
晚上血糖高,尤其值得警惕。夜间本该是血糖最平稳甚至略低的时候,如果这时候还飙到15以上,可能意味着:
- 白天血糖控制本身就不好,到了晚上继续累积;
- 晚餐吃了太多精制碳水(比如白米饭、面条、甜点);
- 肝脏在夜间过度释放葡萄糖(这是糖尿病常见的代谢紊乱);
- 或者更严重的情况,比如身体已经开始出现胰岛素抵抗加重,甚至有酮症倾向——特别是如果你同时感到极度口渴、频繁上厕所、恶心、呼吸有烂苹果味,必须立刻就医。
别想着“明天再说”。今晚你可以先做几件事: 喝点温水,别再吃任何含糖或高碳水的食物;记录下你今晚的症状、晚餐吃了什么、最近有没有生病或压力特别大;如果家里有尿酮试纸,可以测一下尿酮(很多药店能买到)。这些信息,明天去看医生时会非常有用。
第二天,请务必挂内分泌科或糖尿病专科。不要自己买降糖药吃,也不要迷信“降糖茶”“祖传秘方”。医生可能会安排糖化血红蛋白(反映近2-3个月平均血糖)、空腹和餐后血糖、胰岛功能、尿常规等检查。这些才是判断你到底处于什么阶段、是否需要用药的关键依据。
好消息是,即使确诊糖尿病,只要及时干预,完全可能把血糖稳住,避免并发症。很多人通过调整饮食结构(比如用全谷物代替精米面、控制晚餐分量)、每天快走30分钟、保证睡眠,就能显著改善。有些人早期甚至不需要吃药。
但前提是——你得正视这个15.3。它不是偶然误差,也不是“年纪大了正常”。它是身体发出的求救信号,温和但坚决。
别等视力模糊、手脚发麻、伤口难愈合才后悔。现在行动,一切都还来得及。