35岁,下午测出血糖3.8mmol/L,这个数值确实需要引起注意。按照国际糖尿病联盟的标准,非糖尿病患者空腹血糖正常值是3.9-6.1mmol/L,而随机血糖低于3.9mmol/L就已经属于低血糖范畴了。所以你测得的3.8mmol/L,虽然只是略低于正常值,但确实是低血糖的表现。
下午三四点出现低血糖,在35岁这个年龄段并不少见。很多时候这与我们的生活方式密切相关。比如午餐吃得过晚或者吃得过少,午餐结构不合理(如碳水化合物摄入不足),或者下午工作压力大、用脑过度导致能量消耗增加,都可能导致血糖偏低。也有可能是吃了某些药物后的反应,或者是运动量突然增加的结果。
我认识的一位35岁的设计师就经常遇到这种情况。她总是忙到下午两三点才吃午饭,而且常常是一份沙拉草草了事。结果每到下午四点左右就会感到心慌、手抖、出虚汗。后来在医生建议下调整了午餐时间和饮食结构,这种情况就再没出现过。
不过,偶尔一次的低血糖和反复出现的低血糖需要区别对待。如果只是偶尔发生,很可能只是身体在提醒你当天的能量供给出现了问题。但如果是经常性地在下午出现低血糖,就需要考虑是否存在胰岛素抵抗的早期表现,或者是反应性低血糖的可能。
当你感觉到低血糖症状时,最直接的应对方法是立即补充15-20克的快速升糖食物,比如三四块饼干、半杯果汁或者一小块巧克力。但重要的是,在症状缓解后的一小时内要安排一次正餐或加餐,避免血糖再次波动。
想要从根本上改善这种情况,建议你可以尝试记录一周的饮食和血糖变化,特别注意午餐的时间、内容和下午的工作强度。也许你会发现,仅仅是提前半小时吃午餐,或者在午餐中增加一些优质蛋白质,就能让下午的血糖稳定很多。