42岁下午测出血糖8.6 mmol/L，不算正常，但也不一定就是糖尿病——关键要看你是在什么情况下测的。

如果你刚吃完午饭没多久，比如饭后1小时就测，那8.6其实还在合理波动范围内；但如果是饭后2小时或更久（比如下午3点、4点空腹状态），这个数值就偏高了。正常人餐后2小时血糖应低于7.8 mmol/L，超过11.1才考虑糖尿病诊断，而7.8到11.1之间属于“糖耐量受损”，也就是医学上说的“糖尿病前期”。

很多人在这个阶段毫无症状，只是偶然测血糖才发现异常。尤其是40岁以后，身体对胰岛素的敏感度开始悄悄下降，加上工作压力大、久坐不动、爱吃精制碳水（比如白米饭、面条、甜饮料），血糖就容易在午后悄悄爬升。我见过不少像你一样的人：白天忙得顾不上吃饭，中午狼吞虎咽一碗牛肉面配奶茶，下午三点一犯困就测血糖，结果看到8.6吓一跳——其实问题不在年龄，而在那一顿饭的搭配和节奏。

别急着给自己贴标签。先确认测量是否规范：是不是用的指尖血？试纸有没有过期？测之前有没有剧烈运动或情绪激动？更重要的是，单次结果不能定论。建议连续几天在相同条件下监测——比如每天午餐后2小时测一次，记录饮食内容。如果多次都在7.8以上，那就该认真对待了。

好消息是，这个阶段完全可逆。不需要吃药，调整生活方式就能把血糖拉回来。比如把白米饭换成杂粮饭，午餐加一份绿叶菜和优质蛋白（鸡蛋、豆腐、鱼肉），饭后别马上坐下刷手机，起来走15分钟——这些小改变，比你想象中更有效。研究显示，体重减轻5%～7%，每天快走30分钟，糖尿病风险能降低近60%。

当然，如果同时有家族糖尿病史、腰围超标（男性≥90cm，女性≥85cm）、经常口渴或夜尿增多，建议尽快去医院做一次口服葡萄糖耐量试验（OGTT）和糖化血红蛋白（HbA1c）检查。这两个指标比单次血糖更能反映真实状况。

血糖不是敌人，它只是身体发出的一个信号。8.6不是终点，而是一个提醒：是时候关照一下自己的饮食节奏和生活习惯了。你还有充足的时间，把健康稳稳地握回自己手里。