晚上测出血糖22.1 mmol/L,对一个42岁的人来说,这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。
正常人的空腹血糖一般在3.9到6.1 mmol/L之间,餐后两小时不超过7.8。而22.1这个数字,已经远远超出了糖尿病的诊断标准(空腹≥7.0或随机≥11.1),属于严重高血糖状态。如果不及时处理,可能引发酮症酸中毒、高渗昏迷,甚至危及生命。
很多人会问:“我平时没觉得特别不舒服,怎么突然这么高?”其实,高血糖常常是“沉默的杀手”。你可能只是觉得口渴、总想上厕所、夜里睡不好,或者最近特别容易累。这些信号很容易被当成工作压力大、年纪到了,结果一拖再拖,直到某天晚上随手一测,吓出一身冷汗。
那么,为什么偏偏是晚上飙到22.1?原因可能不止一个。比如,晚餐吃了大量精制碳水(像白米饭、面条、甜点),又没运动;或者原本在用降糖药或胰岛素,但剂量不够、漏打了,甚至药物失效了;也有可能是“黎明现象”——身体在凌晨自动释放升糖激素,导致清晨前血糖飙升;还有一种叫“Somogyi效应”,其实是夜间低血糖后身体反弹性升高血糖,表面看是高,根源却是低。感染、感冒、情绪剧烈波动、熬夜、甚至牙龈发炎,都可能让血糖失控。
如果你此刻正看着22.1这个数字发慌,请先别乱吃药或自行加大剂量。第一步是确认测量是否准确:洗手了吗?试纸过期了吗?血糖仪校准了吗?如果重复测试仍高于16.7,尤其是伴有恶心、呕吐、呼吸深快、意识模糊或极度口干,必须立刻去医院急诊——这可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆。
如果暂时没有急性症状,也绝不能掉以轻心。建议明天一早就挂内分泌科,做糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酮、电解质等检查,评估长期血糖控制情况和当前风险。在此之前,多喝水(无糖)、避免进食碳水、保持休息,不要剧烈运动。
长远来看,一次22.1不是终点,而是转折点。它提醒你:身体已经发出明确信号——代谢系统不堪重负。接下来的关键,不是“能不能降下来”,而是“愿不愿意认真对待”。调整饮食结构(比如用全谷物代替精米面、控制晚餐分量)、规律作息、适度运动、按时用药、定期监测,这些听起来老套,却是真正有效的路。
血糖不会说谎。22.1不是一个数字,而是一封来自身体的求救信。回信的方式,就是从今晚开始,认真对待每一口吃进去的食物,每一个熬过的夜,每一次忽略的疲惫。健康从来不是偶然,而是日复一日的选择。