测血糖时发现数值飙到21.1mmol/L，任谁都会心头一紧——这已经远超正常范围（空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后＜7.8mmol/L），甚至接近糖尿病酮症酸中毒的警戒线。别慌，但必须立刻行动：今晚先喝500ml温水，测尿酮体（药店有试纸），若结果阳性或伴随恶心、呼吸急促，马上挂急诊。

为什么偏偏是晚上血糖爆表？

血糖像过山车一样忽高忽低，往往和这些原因有关：

1. “隐形碳水”偷袭：你以为晚餐只吃了一碗杂粮饭，但餐后的水果酸奶（含糖量≈4块方糖）、熬夜时的薯片（精制淀粉升糖快），都在悄悄推高血糖。
2. 压力激素作祟：加班到凌晨？焦虑失眠？身体会释放皮质醇和肾上腺素，它们会命令肝脏“紧急放糖”到血液里，尤其容易在夜间发作。
3. 胰岛素“罢工”：如果长期高糖饮食，胰岛素可能已经累到效率低下（医学上叫“胰岛素抵抗”），血糖自然居高不下。

真实案例：一位35岁的IT工程师连续一周凌晨2点下班，夜宵必配可乐，某天睡前血糖冲到20.5，急诊查出糖尿病前期——但调整作息和饮食后，3个月血糖回归正常。

今晚该做什么？明天该查什么？

紧急处理：

• 立刻停嘴！别再吃任何含糖食物，包括“健康”的水果和全麦面包。
• 每小时测一次血糖，若2小时后仍＞15，或出现视线模糊、呼吸有烂苹果味，直接去医院。

长期破局：

• 饮食：把白米饭换成糙米，但更要警惕“隐形杀手”——比如一份宫保鸡丁的酱汁含糖量可能超过可乐。
• 监测：连续3天记录睡前、空腹、餐后血糖，比单次数据更能说明问题。
• 检查：明天挂号内分泌科，要求查糖化血红蛋白（反映3个月平均血糖）和C肽（看胰岛素还剩多少战斗力）。

别被“糖尿病”三个字吓倒

血糖21.1固然危险，但也可能是身体的一次“红色警报”。我见过太多人通过减掉5%体重（比如80kg的人瘦4kg）或每天快走30分钟，就把血糖拉回安全区。今晚的行动，就是你扭转局面的第一步。

（小贴士：测血糖前别忘了洗手——手上沾的果汁都可能让结果虚高！）