空腹血糖18.0 mmol/L,不是“有点高”,而是身体在拉响红色警报。
如果你今年43岁,早上没吃东西、也没喝含糖饮料,测出来的血糖是18.0,那几乎可以肯定:你已经处于糖尿病的严重失控状态,甚至可能正滑向急性并发症的边缘。这不是危言耸听,而是一个需要立刻行动的医学信号。
正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。即便是糖尿病患者,医生通常也会把空腹目标控制在7.0以下。18.0这个数字,已经超过了糖尿病诊断标准(≥7.0)两倍还多。它意味着你的胰岛素系统几乎无法有效工作——要么胰岛素分泌严重不足,要么身体对胰岛素完全“视而不见”。长期处于这种状态,血管、神经、肾脏、眼睛都会悄悄受损;更危险的是,如果伴随口干、极度口渴、频繁小便、乏力、恶心甚至呼吸有烂苹果味,那可能是糖尿病酮症酸中毒的前兆,这是一种可能危及生命的急症,必须马上去医院。
很多人会问:“我平时吃得也不多啊,怎么血糖这么高?”其实,血糖飙升往往不是一顿饭的问题,而是长期代谢失衡的结果。43岁正是工作压力大、运动减少、睡眠不足的阶段,加上可能多年忽视体检,身体早已在默默报警,只是你没听见。有些人甚至在确诊时才发现,自己其实已经高血糖好几年了,只是没症状、没检测,误以为“没事”。
现在最要紧的,不是纠结原因,而是立刻行动。今天就去内分泌科挂号,别等“下周再说”。带上你测出18.0那次的血糖仪或记录,告诉医生具体时间、是否空腹、有没有不适症状。医生很可能会安排糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酮、肝肾功能等检查,全面评估你的状况。切记:不要自行服用降糖药或打胰岛素,剂量不对反而可能引发低血糖,同样危险。
在就医前,你可以做几件简单但关键的事:停止所有含糖饮料和精制碳水(比如白粥、馒头、甜点);多喝水,帮助身体排出多余糖分;记录下最近几天的饮食、睡眠和身体反应;如果感到明显不适(如呕吐、意识模糊、呼吸深快),直接去急诊。
血糖18.0确实吓人,但它也是一个转折点——让你真正开始关注自己的健康。很多人在经历这样的“警报”后,通过规范治疗和生活方式调整,不仅把血糖稳住了,整个人的精神状态和体力反而比以前更好。糖尿病不可怕,可怕的是不知道、不行动。现在你知道了,也该行动了。