张先生今年36岁，最近体检发现早上空腹血糖7.9mmol/L，报告单上那个小小的箭头让他心里一沉。他上网一查，有人说“超过7.0就是糖尿病”，也有人安慰“偶尔一次别紧张”。到底该信谁？
直接血糖7.9需要警惕，但别慌
空腹血糖7.9mmol/L确实偏高（正常应＜6.1，糖尿病前期为6.1-7.0），但单次测量不能直接确诊糖尿病。可能是临时因素干扰，也可能是代谢异常的早期信号。你需要做的是：72小时内复测一次，同时记录饮食和睡眠情况。如果仍高于7.0，建议挂内分泌科进一步检查糖化血红蛋白（HbA1c）或口服葡萄糖耐量试验（OGTT）。
为什么36岁会出现空腹血糖偏高？
血糖像一条河，夜间肝脏会释放葡萄糖维持能量。如果胰岛素（调节血糖的“钥匙”）效率下降，早晨就容易淤积成高血糖。36岁正是身体代谢开始“偷懒”的年纪，常见原因有：
- 夜间低血糖反弹：睡前饿肚子或运动过量，身体应激反应会让血糖反跳性升高。
- 胰岛素抵抗：腹部脂肪多、久坐会让细胞对胰岛素“装聋作哑”，尤其常见于中年男性。
- 隐性压力：长期加班或焦虑会刺激皮质醇分泌，间接推高血糖。
接下来怎么办？三步科学应对
第一步：排除干扰因素- 复测前保证8小时空腹（连水也少喝），前一晚避免饮酒或高碳水夜宵。
- 检查血糖仪是否校准（试纸过期会误差20%以上）。
第二步：观察身体信号 如果伴随口渴、尿频、体重下降，可能是糖尿病典型症状；若只有血糖高而无症状，更可能是胰岛素抵抗早期。
第三步：生活干预比吃药更重要- 饮食：早餐把白粥换成燕麦+鸡蛋，避免血糖“过山车”。
- 运动：每天快走30分钟（饭后1小时最佳），肌肉收缩能直接消耗血糖。
- 睡眠：23点前入睡，缺觉会让胰岛素敏感性下降40%。
关键提醒：这些情况必须看医生
- 两次空腹血糖≥7.0，或随机血糖≥11.1。
- 家族有糖尿病史，或本人有高血压、脂肪肝。
血糖高不是“判死刑”，而是身体亮起的黄灯。36岁正是调整黄金期——你今天的行动，决定了十年后是否需要吃药。
（注：本文建议参考《中国2型糖尿病防治指南》，个体情况请遵医嘱）
