早上测出空腹血糖18.3 mmol/L，这不是“偏高一点”的问题——这是身体在拉响红色警报。
正常人的空腹血糖应该在3.9到6.1 mmol/L之间。18.3这个数字，已经远远超过糖尿病的诊断标准（≥7.0 mmol/L），甚至逼近酮症酸中毒的风险阈值。如果你今年44岁，刚看到这个结果，手心冒汗、心跳加快，完全正常。但接下来要做的，不是慌乱，而是冷静应对。
很多人以为“血糖高”只是少吃点糖的事，其实不然。到了18.3这个水平，往往意味着身体长期处于高血糖状态，胰岛功能可能已经严重受损。尤其在中年阶段，工作压力大、久坐不动、饮食不规律，加上遗传或体重因素，很容易让血糖悄悄失控。而早晨的高值，有时还和“黎明现象”有关——凌晨体内激素波动导致肝脏释放大量葡萄糖，如果胰岛素跟不上，空腹血糖就会飙升。
但这并不等于“没救了”。我见过不少像你一样的人：40多岁，体检发现血糖爆表，吓得睡不着觉。可只要及时干预，多数人都能稳住局面，甚至把指标拉回安全区。关键在于——别等。
今天就去医院内分泌科挂号。这不是小题大做。血糖18.3时，身体可能已经开始分解脂肪供能，产生酮体。如果伴随口干、频繁小便、乏力、恶心，甚至呼吸有烂苹果味，必须立刻去急诊。别想着“先自己调几天”，这种程度的高血糖，靠节食或走路很难快速降下来，反而可能错过最佳干预窗口。
医生可能会安排糖化血红蛋白（HbA1c）、C肽、尿酮等检查，判断你是2型糖尿病急性发作，还是1型被漏诊，或者存在其他诱因（比如感染、药物影响）。根据结果，可能需要短期胰岛素强化治疗，先把血糖压下来，给胰岛细胞“喘口气”的机会。
在等待就诊期间，可以做几件具体的事：
- 暂停所有含糖饮料、精制碳水（白粥、面条、馒头）；
- 三餐以非淀粉类蔬菜为主，搭配适量瘦肉、鸡蛋、豆腐；
- 避免剧烈运动（高血糖+酮体时运动可能加重酸中毒）；
- 多喝水，帮助肾脏排出多余糖分。
有人会问：“是不是一辈子都要打针吃药？”不一定。很多44岁左右的人，在早期通过严格生活方式干预+短期药物支持，能实现“糖尿病缓解”——也就是不用药、血糖也能维持正常。但这需要科学指导，而不是盲目断碳或迷信偏方。
血糖18.3听起来吓人，但它更像是一封来自身体的求救信。你今年44岁，正是上有老下有小、扛着家庭责任的时候。这时候稳住健康，不是为了活到90岁，而是为了不错过孩子高考、父母生日、和爱人一起慢慢变老的每一个明天。
别犹豫，今天就行动。你的身体，值得被认真对待。