血糖18.3 mmol/L，尤其是在下午测出来的，不是“有点高”，而是严重高血糖。这个数值已经远远超过正常餐后血糖上限（一般不超过7.8–11.1 mmol/L），甚至逼近糖尿病急性并发症的危险阈值。如果你或你身边的人刚测出这个结果，别犹豫——这不是“再观察几天”的问题，而是需要尽快联系医生、评估是否需紧急处理的信号。

很多人以为高血糖只是“口渴、多尿”而已，但当血糖冲上18，身体其实已经在拉警报了。你可能会感到极度疲乏、头晕、视力模糊，甚至恶心。更危险的是，如果体内胰岛素严重不足，身体可能开始分解脂肪供能，产生酮体，引发糖尿病酮症酸中毒——这是一种可能危及生命的急症。

那么，为什么偏偏是下午出现这么高的血糖？这往往和一天中的几个关键节点有关。比如，午餐吃了大量精制碳水（白米饭、面条、甜饮料），又没配足够的蛋白质和蔬菜；或者上午服的降糖药剂量不足、漏服了；也可能前一天晚上睡得不好、压力大，导致清晨“反跳性高血糖”延续到下午。还有些人习惯午睡后久坐不动，血糖代谢变慢，也会让数值居高不下。

当然，也有可能是糖尿病本身进展到了需要调整治疗方案的阶段。44岁正是代谢功能开始悄悄下滑的年纪，胰岛β细胞的代偿能力不如从前，如果长期饮食不节、运动不足，哪怕体重看起来“还行”，也可能突然出现血糖失控。

面对18.3这样的数字，第一步不是自责，也不是盲目节食，而是冷静记录+及时就医。拿出纸笔（或手机备忘录），写下：

• 测血糖的具体时间（比如“下午3点20分”）
• 上一餐吃了什么、大概多少量
• 最近有没有感冒、熬夜、情绪波动
• 正在服用哪些药物（包括保健品）

这些信息对医生判断原因至关重要。别只说“我血糖高”，而要告诉医生“我下午三点测到18.3，中午吃了一碗牛肉面加一瓶可乐，最近加班到晚上十一点”。

在等看医生的这几天，可以先做几件小事： 把含糖饮料换成白开水或淡茶； 每餐主食减掉三分之一，换成绿叶菜或豆腐； 饭后别马上坐下，哪怕在屋里慢走10分钟，也能帮助降糖。

这些不是“神奇偏方”，而是被无数临床研究证实有效的基础干预。它们不会立刻把18.3降到正常，但能防止情况进一步恶化。

最后想说的是，一次高血糖不代表“完了”，但它确实是一个不容忽视的红灯。很多人就是在这种时刻选择忽视，直到出现手脚麻木、伤口难愈才后悔。而另一些人，则把它当作改变生活方式的契机——调整饮食、规律运动、定期监测，几年后回看，反而感谢那天下午的18.3，让自己及时刹住了车。

你的身体一直在说话，只是我们常常太忙，没听清。这一次，请认真听。