37岁早上血糖10.6，是糖尿病吗？该怎么办？

37岁早上空腹血糖10.6 mmol/L，已经超出正常范围（3.9-6.1 mmol/L），达到了糖尿病的诊断标准——根据《中国2型糖尿病防治指南（2024年版）》，空腹血糖≥7.0 mmol/L即可确诊糖尿病。但你不用立刻慌神，这个数值虽然需要重视，却并非“不可逆转”，关键是搞清楚背后的原因，再针对性调整。

先说说为什么37岁的年轻人会血糖高。我见过不少类似的案例：比如一位做互联网运营的朋友，每天熬夜到12点后，早餐靠奶茶和面包应付，体检时空腹血糖直接飙到11 mmol/L。后来才知道，他的身体早就发出了信号——比如经常下午犯困、喝水多却还是口干，但他一直没当回事。年轻人血糖高，大多和这几个习惯脱不了关系：长期高糖高油饮食（比如奶茶、炸鸡、精制碳水）会让身体的胰岛素“忙不过来”，慢慢失去调节血糖的能力；久坐不动、体重超标会加重胰岛素抵抗；而熬夜、压力大则会让皮质醇升高，进一步推高血糖。当然，如果你家族里有糖尿病史，风险也会比普通人高一些。

接下来最关键的问题：发现血糖10.6，你现在需要做什么？ 别自己瞎猜，立刻去医院挂内分泌科，做两个检查：一是糖化血红蛋白（HbA1c），它能反映你过去2-3个月的平均血糖水平，比单次空腹血糖更准确；二是口服葡萄糖耐量试验（OGTT），看看身体对糖分的代谢能力。这些检查能帮医生判断你是“糖尿病前期”还是已经确诊糖尿病，有没有必要用药。

然后是生活方式的调整——这比吃药更重要，而且是“可落地”的改变。比如饮食上，别一下子就说“我要戒糖”，可以先从“替换”开始：把白米饭换成杂粮饭（比如糙米+燕麦+藜麦），把奶茶换成无糖茶+牛奶，把零食换成坚果或黄瓜。记住一个原则：吃“完整”的食物，少吃加工食品——比如直接吃苹果，别喝苹果汁；直接吃煮玉米，别吃玉米片。运动方面，不用逼自己去健身房撸铁，每天抽30分钟快走、跳绳，或者下班后爬楼梯回家，坚持一周就能感觉到变化。我有个患者，每天晚饭后陪孩子散步40分钟，3个月后空腹血糖从9.8降到了7.2，连医生都惊讶。

最后想和你说：37岁血糖高，不是“天塌下来”的事，但也绝对不能忽视。我见过有人因为觉得“年轻没事”，拖了半年才去医院，结果血糖控制不住，出现了视网膜病变；也见过有人发现后立刻调整，半年就把血糖降到了正常范围。血糖是身体给你的“预警信号”，它在提醒你：该停下不健康的生活方式，好好照顾自己了。

别焦虑，也别侥幸——去医院做检查，听医生的建议，从今天开始改变一个小习惯（比如明天早餐吃个煮鸡蛋+全麦面包），你就能慢慢把血糖拉回正轨。记住：控制血糖，从来都不是“一蹴而就”的事，而是“每天进步一点点”的坚持。