“早上测血糖21.7，我是不是要完蛋了？”——这是许多人在看到血糖仪上惊人数字时的第一反应。别慌，但千万别拖！血糖21.7 mmol/L（空腹）远超出正常范围（3.9-6.1），已经踩进糖尿病急症的红线，比如酮症酸中毒（DKA）或高渗性昏迷的警戒区。你现在最该做的：立刻就医，带上血糖记录，直奔内分泌科或急诊。
一、血糖21.7背后的“危险信号”
这个数值不是“稍微偏高”，而是身体在拉警报。正常胰腺像精准的调糖师，而你的血糖却像失控的过山车。可能的原因：
- 未确诊的糖尿病：1型（胰岛素绝对不足）或2型（胰岛素抵抗）都可能突然飙高；
- 应激性高血糖：感染、熬夜、压力大时，身体会应激性释放大量葡萄糖；
- 药物或饮食失误：比如漏打胰岛素，或前一晚狂炫奶茶蛋糕。
关键区别：如果伴随口渴、尿频、乏力甚至呼吸有烂苹果味，可能是酮症酸中毒（DKA），死亡率高达5%——这时候别刷手机了，叫救护车！
二、真实故事：38岁张先生的教训
去年，某IT工程师张先生晨测血糖18.5，心想“忙完这周再查”，结果三天后晕倒在办公室，确诊DKA住院一周。医生后来告诉他：“再晚半天，脏器就可能受损。”他的教训很直白：高血糖不会等你“有空”。
三、现在该怎么做？
紧急行动
- 立刻测酮体：药店买尿酮试纸（十几块钱），若阳性（++以上），马上去医院；
- 补水分：喝温水（别加糖！），每小时500ml，避免脱水；
- 别乱动：剧烈运动可能加重酮症，静坐等待就医。
长期防线
- 饮食：先戒精制碳水（白粥、面包），用杂粮、蛋白质和蔬菜垫底；
- 监测：每天空腹+餐后2小时血糖，记录波动规律；
- 就医清单：带上近期血糖记录、用药史，直接问医生：“我需要胰岛素吗？”
四、关于血糖的三大误区
- “没症状=没事”：高血糖初期可能无症状，但血管和神经已在受损；
- “吃糖少就不会高”：压力、激素紊乱同样会引爆血糖；
- “年轻不怕”：近年30+猝发糖尿病的案例激增，和熬夜、肥胖强相关。
最后一句实在话：血糖21.7不是“观察看看”的数字，而是身体在尖叫求救。今天就去医院，明天你可能会感谢这个决定。
（注：本文参考《中国2型糖尿病防治指南》及美国糖尿病协会DKA诊疗共识，个体情况请遵医嘱。）
