45岁，中午吃完饭测血糖15.5 mmol/L？这已经不是“偏高”那么简单了——它达到了糖尿病的诊断标准。
别慌，但也不能不当回事。餐后2小时血糖如果≥11.1 mmol/L，在医学上就符合2型糖尿病的诊断门槛。15.5这个数字，意味着你的身体在处理食物中的糖分时，已经明显力不从心。尤其如果你是刚吃完一碗米饭配红烧肉、再来杯含糖饮料的典型中式午餐，那这个结果其实并不意外。
很多人以为“血糖高”只是年纪大了才要担心的事，但现实是，40多岁正是代谢开始悄悄下滑的阶段。久坐、压力大、饮食重油重盐又高碳水，再加上可能存在的家族史，这些因素叠加起来，很容易让胰岛素“罢工”——它还在工作，但效率大打折扣，血糖自然就压不住了。
你可能会问：“我平时没觉得不舒服啊？”这恰恰是最危险的地方。高血糖早期常常悄无声息，等出现口渴、多尿、视力模糊甚至伤口难愈合时，可能已经对血管、神经甚至肾脏造成损伤了。所以，一次15.5的读数，不是吓唬你，而是一个明确的警示信号：该认真对待了。
接下来怎么做？先别急着吃药。大多数人在这种情况下，医生会建议先做一次空腹血糖+糖化血红蛋白（HbA1c） 的检查，必要时再做口服葡萄糖耐量试验（OGTT），来确认是否真的确诊糖尿病。因为单次餐后血糖受很多因素影响——比如那顿饭是不是吃了特别多主食，或者刚生完气、熬了夜。但即便如此，15.5也足以说明你的血糖调节能力出了问题。
调整可以从明天中午就开始。试试把白米饭换成杂粮饭，哪怕只混进三分之一糙米或燕麦；把糖醋里脊换成清蒸鱼或白切鸡；饭后别立刻坐下刷手机，站起来走15分钟——这些小改变，对餐后血糖的压制效果，可能比你想象中更明显。研究显示，餐后散步10–15分钟，能降低餐后血糖峰值达20%以上。
更重要的是，别把“控糖”当成苦行僧式的节食。关键不是不吃，而是怎么吃。比如同样是一碗面，加一份青菜和一个鸡蛋，升糖速度就慢得多；同样是水果，饭后两小时吃一小块苹果，远比饭后立刻喝果汁安全。中式饮食其实有很多天然优势——蔬菜多、烹饪方式多样，只要稍微调整结构，完全可以在不委屈嘴巴的前提下稳住血糖。
当然，如果连续几天在家自测餐后血糖都超过11，或者空腹血糖也高于7，那就别犹豫了，尽快去看内分泌科。早期干预的效果最好，很多人通过3–6个月的生活方式调整，就能把血糖拉回正常范围，甚至避免长期用药。
血糖15.5不是终点，而是一个转折点。它提醒你：身体在发出求救信号，但也给了你机会去回应。45岁，完全来得及扭转局面——前提是，你愿意从下一顿午饭开始，认真对待它。
