正畸时牙齿一直松动正常吗？

很多人刚戴上牙套没几天，就发现牙齿“晃悠悠”的，甚至不敢用力咀嚼，担心是不是矫正把牙齿“整坏了”。其实这种松动背后藏着牙齿移动的核心逻辑——正畸的本质是通过牙套施加的温和力量，让牙齿周围的牙槽骨“动起来”：牙齿受到拉力或推力时，受力侧的牙槽骨会慢慢吸收，而另一侧则会新生成骨细胞，这个“拆旧建新”的过程就是牙槽骨改建。在这个过程中，牙齿失去了原本稳定的骨支撑，自然会出现轻微松动，就像树木被移栽时，根系暂时离开土壤会有些摇晃一样。

不过，这种正常的松动有两个关键特征：一是程度轻微，通常只有用手指轻推时才能感觉到，不会影响正常吃饭或说话；二是逐渐缓解，随着牙槽骨慢慢重建，牙齿会在新的位置上重新稳定下来，松动感会越来越弱。我见过不少患者，矫正前三个月总说“牙齿好像要掉了”，但到了半年左右反而会说“现在感觉牙齿越来越稳了”——这就是牙槽骨适应后的正常变化。

需要警惕的是异常松动。比如，松动程度突然加重，牙齿不仅晃得厉害，还伴随明显的疼痛、牙龈红肿出血，或者咬合时感觉牙齿“高低不平”；再比如，松动持续超过3个月没有缓解，甚至越来越严重。这种情况可能和三个原因有关：一是牙套力量过大，超出了牙槽骨的承受能力，导致骨吸收过快；二是口腔卫生太差，牙结石堆积引发了牙周炎，炎症会加速牙槽骨流失，让牙齿失去支撑；三是牙齿本身有隐裂或根尖周炎，矫正压力加重了原有问题。

如果发现牙齿松动“不对劲”，最简单的应对方法是及时和你的正畸医生沟通——医生会通过口腔检查、X光片判断松动的原因：如果是力量过大，会调整牙套的拉力；如果是牙周问题，会先暂停矫正，进行牙周治疗；如果是牙齿本身的问题，会针对性处理后再继续矫正。日常护理也能帮牙齿“稳下来”：比如用软毛牙刷仔细清洁牙套和牙齿缝隙，避免食物残渣堆积；少吃过硬的食物（比如坚果、骨头），减少对松动牙齿的刺激；定期用冲牙器或牙线清理，保持牙周健康。

最后想提醒的是，正畸是一个“慢工出细活”的过程，牙齿的移动和稳定需要时间。与其因为轻微松动焦虑，不如把注意力放在“牙齿有没有慢慢排齐”上——当你发现牙齿越来越整齐时，其实也是牙槽骨在悄悄变得强壮的信号。记住：轻微松动是矫正的“必经之路”，但“一直松动”绝不是矫正的“正常状态”，及时求助医生才是最稳妥的选择。