正畸治疗能否改善牙齿咬合需综合考虑患者年龄、咬合异常类型和矫正方案，多数情况下通过科学矫正可显著改善咬合功能，但需明确矫正效果与个体差异密切相关。青少年患者因骨骼发育潜力较大，可通过功能性矫治器配合生长潜力引导，实现骨性反颌等复杂病例的矫治；而成人患者若存在严重骨性问题，则需结合正颌手术或种植体支抗技术。矫正过程需通过托槽、弓丝等装置持续施加生物力学力量，促使牙槽骨发生改建重塑，牙齿沿预定方向移动，最终建立稳定的咬合关系。但需注意矫正周期通常需 12 到24 个月，成人患者因骨骼定型可能延长疗程，且矫正后需佩戴保持器至少两年以维持效果。日常需避免单侧咀嚼、紧咬牙等不良习惯，否则可能导致复发。临床数据显示，自锁托槽及隐形矫治器因精确控制矫治力，可缩短疗程并提升舒适度，但需患者严格遵医嘱佩戴。咬合异常严重者如开颌伴随吞咽异常或颞下颌关节紊乱，需结合肌功能训练或𬌗垫式矫治器进行综合干预。复杂病例还需口腔颌面外科、修复科等多学科协作。矫正过程中每 4到 6周需复诊调整矫治器，及时消除咬合干扰点，确保矫治效果稳定。患者需保持良好口腔卫生，使用冲牙器清洁矫治器周围菌斑，避免因炎症影响牙周健康进而阻碍牙齿移动。正畸矫正虽能有效改善多数咬合问题，但需个体化方案结合长期维护，患者应选择正规医疗机构进行头颅侧位片、𬌗面分析等专业评估，制定精准治疗计划。矫正完成后仍需定期复查，确保咬合稳定性。