82%的女性在性生活中曾经历疼痛
性生活中出现疼痛是常见问题，可能由生理性因素（如润滑不足、心理紧张）或病理性因素（如炎症、子宫内膜异位症等）引起，需结合具体症状和检查明确原因并针对性处理。
一、常见原因分类
1. 生理性因素
- 润滑不足：前戏不充分导致阴道分泌物减少，摩擦增加引发疼痛，可通过延长前戏或使用水基润滑剂缓解。
- 心理紧张：焦虑、恐惧或既往不良性经历导致盆底肌肉痉挛，需通过伴侣沟通、放松训练或心理咨询改善，建议每周安排1次深度交流，严重时每月进行1-2次专业心理疏导。
- 处女膜破裂：首次性生活时可能出现轻度疼痛和少量出血，通常可自行缓解。
2. 病理性因素
| 疾病类型 | 典型症状 | 常见病因 | 治疗方式 |
|---|---|---|---|
| 阴道炎 | 阴道瘙痒、分泌物异常（如豆腐渣样、异味） | 细菌、真菌或寄生虫感染 | 甲硝唑栓剂、克霉唑乳膏等抗微生物药物 |
| 宫颈炎 | 性交后出血、黏液脓性分泌物 | 细菌/病毒侵袭宫颈组织 | 阿奇霉素、多西环素等抗生素 |
| 子宫内膜异位症 | 周期性盆腔痛、性交时深部疼痛 | 子宫内膜细胞异位生长 | 口服避孕药、腹腔镜手术切除异位结节 |
| 盆腔炎 | 下腹痛、发热、性交后加重 | 细菌上行感染盆腔器官 | 头孢曲松钠、多西环素等抗生素联合治疗 |
| 阴道壁膨出 | 阴道下坠感、排尿困难 | 盆底肌松弛或损伤 | 提肛运动（轻度）、阴道前后壁修补术（重度） |
3. 其他因素
- 避孕相关：避孕套/避孕膏过敏、宫内节育器异位刺激宫颈或子宫。
- 性交方式：频率过高（纵欲过度）、姿势不当或动作粗暴导致外阴擦伤（如会阴后联合破裂）。
- 生殖器畸形：处女膜肥厚、阴道狭窄等先天性结构异常。
二、日常应对与预防措施
1. 即时缓解方法
- 暂停并沟通：出现疼痛时立即停止性行为，与伴侣共同排查原因（如姿势、力度）。
- 局部护理：外阴擦伤可温水清洗后保持干燥；润滑不足者优先选择水溶性润滑剂，避免油性产品破坏避孕套。
2. 长期预防策略
- 卫生习惯：每日温水清洗外阴（从前向后冲洗），穿棉质透气内裤，避免刺激性洗液；性生活前后双方清洁生殖器。
- 健康管理：每周进行150分钟中等强度运动（如快走、瑜伽），增强盆底肌功能；保证每晚7-8小时睡眠，维持内分泌稳定。
- 定期检查：女性每年进行妇科检查（包括白带常规、超声），有家族妇科病史者增加检查频率。
三、就医提示
若疼痛持续超过1个月、伴出血/发热/异常分泌物，或每次性生活均出现疼痛，需及时就诊，通过妇科检查、阴道镜或超声明确病因。切勿自行用药，以免延误子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病的治疗。
性生活疼痛并非“正常现象”，而是身体发出的健康信号。通过科学排查原因、改善生活方式及及时治疗，多数情况可有效缓解，恢复和谐的性生活。