辽宁省大病医保包括哪些病

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辽宁省大病医保覆盖22种重大疾病,包括恶性肿瘤、尿毒症等,年度报销限额可达30万元。

辽宁省通过大病医保政策为居民提供高额医疗费用保障,重点针对治疗费用高、病程长的重大疾病。以下从病种范围、报销规则及特殊政策三方面详细说明:

一、覆盖病种范围

  1. 核心病种(12类):

    • 恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)
    • 终末期肾病(尿毒症需定期透析)
    • 严重精神障碍(如精神分裂症)
    • 器官移植术后抗排异治疗
  2. 扩展病种(10类,2023年新增):

    病种类型具体疾病示例年治疗费用参考
    心血管疾病冠心病搭桥术、心肌梗死8万-15万元
    神经系统疾病脑卒中后遗症、帕金森病5万-12万元
    罕见病戈谢病、血友病20万-50万元

二、报销规则与限额

  1. 起付标准:城乡居民年度累计自付超1.5万元后触发报销,职工医保为1万元
  2. 分段报销比例
    • 1.5万-5万元部分报60%
    • 5万-10万元部分报70%
    • 10万元以上报80%
  3. 封顶线:年度累计报销不超过30万元,贫困人口可上浮至35万元

三、特殊群体政策

  1. 儿童病种:苯丙酮尿症、先天性心脏病等额外纳入儿童专项保障,报销比例提高10%。
  2. 精准扶贫对象:享受“一站式”结算服务,起付线降低50%。

辽宁省通过动态调整大病医保目录,将戈谢病等罕见病逐步纳入,显著减轻患者经济负担。建议参保者关注年度政策更新,及时办理门诊慢特病备案以优化报销流程。

提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医。本文所涉医学知识仅供参考,不能替代专业医疗建议。用药务必遵医嘱,切勿自行用药。本文所涉就医相关政策及医院信息均整理自公开资料,部分信息可能有过期或延迟的情况,请务必以官方公告为准。
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