咳嗽总不好？可能是支气管炎在“捣乱”

最近门诊遇到个患者，咳嗽了半个月，自己在家吃止咳药、喝梨汤，结果越拖越重，最后咳得胸口疼、晚上睡不着，来医院一查——支气管炎。他一脸懵：“不就是咳嗽吗？怎么成支气管炎了？”

其实，支气管炎是呼吸道的“常见病”，尤其是秋冬季节，冷空气一刺激，或者感冒后没好利索，很容易“中招”。但很多人对它的认识还停留在“咳嗽”上，觉得扛扛就过去了，结果拖成慢性，甚至影响肺功能。

支气管炎的“真面目”：气道发炎了！

简单来说，支气管炎就是支气管（连接气管和肺的“管道”）的黏膜发炎了。就像皮肤被划破会红肿一样，支气管发炎后，会分泌更多黏液（痰），同时气道变窄、敏感，导致咳嗽、喘息、胸闷等症状。

它分两种：急性和慢性。急性就像“突然袭击”，通常由感冒、流感或细菌感染引起，症状来得快、去得也快（一般1-3周）；慢性则是“长期作战”，反复发作，可能持续数月甚至数年，多和吸烟、空气污染、过敏有关。

怎么判断是不是支气管炎？看这3个信号！

很多人分不清支气管炎和普通感冒，其实有个简单方法：看症状的“持久性”。普通感冒的咳嗽一般1周内缓解，而支气管炎的咳嗽可能持续2周以上，甚至更久。

具体来说，这3个信号要警惕：1. 咳嗽“没完没了”：早上起床、晚上躺下时咳得更厉害，可能带痰（初期是白色黏痰，后期可能变黄或带血丝）。2. 喘不上气：尤其是活动后，感觉胸口闷、呼吸急促，像“被掐住脖子”。3. 喉咙痒、声音哑：气道发炎会刺激喉咙，导致持续痒感，说话多了声音容易哑。

我之前有个患者，咳嗽了2个月，自己当“咽炎”治，结果来医院一查，支气管已经肿得像“香肠”——这时候再拖，可能发展成肺炎或慢性阻塞性肺病（COPD），那就麻烦了！

得了支气管炎，该怎么办？

先说个重点：别自己乱吃药！很多人一咳嗽就吃抗生素，但急性支气管炎多数是病毒感染（比如感冒病毒），抗生素根本没用；慢性支气管炎更不是靠“消炎药”能解决的，盲目用药反而可能耐药。

那该怎么做？分情况：急性期：多休息、多喝水（温热的蜂蜜水能缓解喉咙痒），用加湿器保持空气湿润（湿度40%-60%最舒服）。如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生指导下用止咳药（但别长期用，避免抑制排痰）。慢性期：关键是“控诱因”——戒烟（包括二手烟）、戴口罩防雾霾、远离过敏原（比如花粉、尘螨）。如果反复发作，可能需要长期用吸入剂（比如支气管扩张剂）来控制炎症。

对了，有个误区要纠正：咳嗽不是“坏事”！它是身体排痰、清理气道的方式，盲目止咳可能让痰堵在肺里，反而加重感染。所以，除非咳嗽严重到影响生活，否则别急着“压”它。

预防支气管炎，记住这3招！

说到底，支气管炎的预防比治疗更重要。尤其是慢性支气管炎患者，秋冬季节一定要“护好肺”：1. 打疫苗：流感疫苗、肺炎球菌疫苗能减少感染风险（尤其是老人、小孩、免疫力差的人）。2. 戴口罩：冷空气、雾霾、花粉都是“刺激源”，口罩能过滤大部分有害颗粒。3. 练呼吸：每天做5分钟“腹式呼吸”（吸气时肚子鼓起来，呼气时缩回去），能增强气道肌肉力量，减少喘息。

最后说句掏心窝的话：咳嗽不是“小事”，尤其是超过2周的咳嗽，一定要及时看医生。我见过太多患者，因为“怕麻烦”或“觉得没事”，把小病拖成大病。记住，你的身体不会“无缘无故”咳嗽，它在提醒你：“该重视了！”