约2%–5%的哮喘患者对阿司匹林过敏，严重时可引发休克甚至死亡。
阿司匹林过敏是机体对药物成分产生的异常免疫反应，典型表现包括皮肤症状、呼吸道症状和全身性反应，严重程度因人而异。
一、常见过敏症状
皮肤反应
- 荨麻疹：红色风团伴瘙痒，通常在服药后数分钟内出现。
- 血管性水肿：皮下组织肿胀，多见于面部或四肢。
- 固定性药疹：边界清晰的紫红色斑块，愈合后可能留色素沉着。
呼吸道症状
- 鼻塞/流涕：类似感冒，但伴随喘息或呼吸困难。
- 哮喘加重：敏感者可能突发支气管痉挛，需紧急处理。
- 喉头水肿：声音嘶哑、窒息感，属急症。
全身性反应
- 过敏性休克：血压骤降、意识模糊，需立即注射肾上腺素。
- 胃肠道不适：腹痛、呕吐，易与普通药物副作用混淆。
| 症状类型 | 典型表现 | 危险等级 | 应对措施 |
|---|---|---|---|
| 皮肤反应 | 荨麻疹、血管性水肿 | 中低度 | 抗组胺药、停药观察 |
| 呼吸道症状 | 哮喘发作、喉头水肿 | 高度 | 吸氧、糖皮质激素 |
| 全身性反应 | 休克、多器官衰竭 | 极度危险 | 急诊抢救、肾上腺素支持 |
二、高风险人群与注意事项
- 哮喘或慢性鼻炎患者：更易诱发阿司匹林加重呼吸道疾病（AERD）。
- 过敏体质者：对非甾体抗炎药（NSAIDs）交叉过敏风险高。
- 用药前筛查：可通过皮肤点刺试验或口服激发试验确认敏感性。
阿司匹林过敏的早期识别至关重要，尤其对哮喘或既往过敏史患者。若出现皮肤红肿、呼吸急促等信号，应立即停药并就医。日常用药需严格遵循医嘱，避免含阿司匹林的复方制剂。