是的，必须立即处理
被德国牧羊犬咬伤后需立即冲洗伤口并尽快就医，狂犬病病毒可通过唾液传播，潜伏期短至5天，及时处理可显著降低感染风险。
一、伤口处理流程
现场急救
- 用肥皂水+流动清水交替冲洗伤口15分钟，清除病毒和异物。
- 避免使用酒精直接冲洗，可能加重组织损伤。
消毒与包扎
- 冲洗后用碘伏或75%酒精消毒，覆盖无菌纱布。
- 禁止自行缝合，需医生评估后决定是否清创。
二、疫苗接种与免疫球蛋白
接种时间
- 暴露后24小时内为黄金接种期，越早越好。
- 疫苗需按0、3、7、14、28天程序接种5针。
免疫球蛋白使用
- **三级暴露（出血/黏膜接触）**需注射狂犬病免疫球蛋白，按体重20 IU/kg计算剂量。
- 注射部位与疫苗接种部位需间隔1cm以上。
| 对比项 | 狂犬病疫苗 | 免疫球蛋白 |
|---|---|---|
| 作用 | 刺激主动免疫 | 提供被动抗体 |
| 适用情况 | 所有暴露级别 | 三级暴露必需 |
| 注射方式 | 肌肉注射（上臂） | 伤口周围浸润注射 |
三、风险评估与后续观察
动物状况追踪
- 若狗有狂犬病疫苗接种记录且观察10天后无异常，可终止免疫球蛋白注射。
- 未接种疫苗的流浪犬需全程接种疫苗。
暴露分级与处理
- 一级暴露（接触/轻擦）：无需特殊处理。
- 二级暴露（轻微抓伤/破损）：需接种疫苗。
- 三级暴露（出血/黏膜接触）：疫苗+免疫球蛋白。
被咬伤后需争分夺秒处理伤口，结合暴露级别选择疫苗或免疫球蛋白。即使伤口轻微，也需评估动物健康状况，避免因拖延导致不可逆后果。及时就医是预防狂犬病的关键，切勿因伤口小而忽视风险。