直接 不一定。是否需要拔智齿取决于你的牙齿排列情况、智齿的生长状态以及正畸医生的专业判断。有些人可以保留智齿完成正畸，而另一些人则必须拔除，否则可能影响矫正效果。

为什么有人需要拔智齿？

想象一下，你的口腔是一个拥挤的停车场，而智齿是最后挤进来的那辆车。如果空间不足，它可能会把其他“车”（牙齿）挤歪，甚至导致好不容易矫正好的牙齿再次变得不整齐。这就是为什么很多正畸医生会建议拔掉智齿——尤其是当它们出现以下情况时：

1. 阻生智齿：智齿横着长、斜着长，或者卡在牙龈里出不来，不仅可能顶坏邻牙，还会干扰正畸治疗。
2. 空间不足：如果你的牙弓本来就小，智齿的存在会让牙齿更加拥挤，影响矫正后的稳定性。
3. 反复发炎：智齿周围容易藏污纳垢，引发牙龈肿痛，这种情况下拔除是更明智的选择。

不过，如果你的智齿长得端正，且口腔空间足够，医生可能会让你保留它们。

不拔智齿会怎样？

小王的例子很典型：他做完正畸后没拔智齿，结果两年后，智齿慢慢把前排牙齿又推歪了。医生告诉他，这种情况很常见——智齿就像一颗“定时炸弹”，可能在矫正结束后突然“引爆”，导致牙齿复发拥挤。

当然，并非所有人都会遇到这个问题。如果你的智齿完全萌出、位置正常，且不影响咬合，它们或许能和其他牙齿和平共处。但关键在于：你需要定期检查，确保它们不会悄悄搞破坏。

权威怎么说？

根据中华口腔医学会的建议，正畸患者是否需要拔智齿应基于个体化评估。医生会通过X光片和模型分析，判断智齿对正畸治疗的影响。世界正畸联盟（WFO）也指出，阻生智齿是导致正畸复发的高风险因素之一。

给犹豫的你一点建议

如果你正在考虑正畸，不妨和医生聊聊这几个问题：

• 我的智齿目前是什么状态？（阻生？萌出？）
• 如果暂时不拔，未来会不会影响矫正效果？
• 拔智齿的最佳时机是什么时候？（有些医生建议在正畸前拔，有些则选择在矫正中处理。）

记住，正畸是一场“团队合作”，你和医生的沟通越充分，结果就越理想。别让一颗智齿毁了你的完美笑容！