正畸要拔牙齿有没有什么损害这一问题的核心是理解拔牙作为正畸治疗手段的专业性和必要性，它不是随便做的而是医生全面评估后为了达到理想效果才用的办法，目的是通过拔掉几颗好牙来换来牙齿排齐、脸型变好看和咬合稳当这些长期好处，所以患者不用太害怕，要理性地想明白这个“舍”和“得”的关系。正畸拔牙本身是个医疗操作，确实有点风险，比如拔的时候可能会疼会出血，或者伤到旁边的牙、牙根断在里面，还有很小的可能碰到神经，拔完之后也可能发炎或者得干槽症，但是只要去正规医院找有经验的医生做，这些风险都很小也能控制住，患者术前好好和医生沟通，做完之后严格按照医生说的去护理，安全就有保障了。患者最担心的那些所谓损害，比如怕拔完牙牙齿会松动，这其实是个很普遍的误会，因为矫正的时候牙齿在骨头里动，本来就会暂时性地有点松，这跟拔不拔牙没关系，等矫正完了牙齿会在新位置上重新长稳，整齐的牙齿反而更好刷，能预防牙周病，所以牙齿能更长久地稳固。还有人怕拔牙影响吃东西，这个也不用太担心，拔牙一般选的是功能没那么重要的牙，而且矫正后排齐了的牙齿咬东西效率会更高，人吃东西的本事有很大的代偿能力，整体吃东西的功能不但不会下降，反而可能会更好。至于说拔牙会让牙缝变大或者脸塌下去，这种说法更是没根据，拔牙空出来的地方在矫正过程中会完全关上，不会有缝，而拔牙矫正“龅牙”是把前面的牙齿往里收，改善脸下半部分的突出，让侧面线条更好看，并不会让脸颊或者太阳穴凹进去，脸型的变化是往更好看的方向发展的。最后说拔牙对全身健康的影响，拔几颗牙对身体基本没影响，人有很多颗牙，拔掉几颗在能承受的范围里，只要术后恢复得好，吃饭营养就没问题，反过来牙齿整齐了口腔卫生好做，能减少蛀牙牙周炎这些病，对全身健康还有好处。所以怎么看正畸拔牙这件事，要相信专业医生的判断，医生会根据牙齿模型、X光片和脸型这些情况一起考虑，制定最适合你的方案，如果医生建议拔牙，通常都是觉得这是达到好效果的必要办法，患者要和医生好好聊，明白为什么要拔牙、有什么风险、能达到什么效果，还有不拔牙会怎么样，同时也要知道不拔牙的办法比如扩牙弓或者把牙齿磨小一点，这些方法不是谁都适合，也有它们的限制，最后好好想想好处和坏处再做决定，对于需要拔牙的情况，长期的好处比那点短暂的风险大得多。 正畸拔牙的那些所谓损害在专业规范的操作下大多是能控制的风险或者误会，患者选对医院并且相信医生的专业判断是安全和效果的根本保证，做完之后严格听医生的话去护理，就能把拔牙的风险降到最低，然后顺利地得到整齐的牙齿、好的咬合和好看的脸型这些长期的好处，所以不用因为害怕就不做必要的拔牙治疗，而要积极地和医生配合，一起让口腔变得更健康。对于小孩、青少年、老人还有有基础病这些特殊的人，正畸拔牙的考虑和做完之后的反应要根据每个人的情况不一样来调整，小孩和青少年还在长身体，医生会更小心地选拔牙的时间和位置，也会注意他们骨头发育的潜力，做完之后恢复一般比较快，但还是需要家长看着做好口腔卫生。老人可能会有牙龈萎缩或者骨头吸收的问题，拔牙和矫正牙齿的风险相对来说大一点，医生会全面检查他们的牙周健康状况，用更温和的矫正方法，做完之后更要注意营养和休息来帮助恢复。而有糖尿病、心脏病这些基础病的人，做之前一定要把基础病控制稳定，做的时候和做完之后都要密切注意身体有没有不舒服，还要和相关专科的医生一起合作保证治疗安全，这些特殊的人需要特别注意个人情况，必须严格听医生的特别嘱咐。做完正畸拔牙和后面的矫正之后，牙齿会在新的位置上重新长稳，咬合关系变好了，吃东西的功能不但不会受影响，反而因为牙齿整齐了而提升，口腔卫生也更容易做，从而减少以后得口腔病的风险，所谓脸塌下去这些损害在合理的方案下是不会发生的，患者最后得到的是好看和健康都有的好结果。恢复的时候如果发现拔牙的地方一直疼、出血停不下来或者矫正的时候牙齿松动得特别厉害这些不正常的情况，要马上找医生看，别自己拖着，整个过程积极配合和及时跟医生说情况是保证矫正顺利进行和最后效果满意的重要一步，核心目的是用科学的方法让口腔功能变好、样子变好看，患者要严格听医生的话，特殊的人更要重视自己的特别护理，这样才能保证整个矫正过程的安全和成功。