正畸后牙齿缝隙大很可能和牙周炎、龋齿以及咬合关系异常这些情况有关，这三种问题都需要及时留意和处理，不然可能会让正畸效果打折扣甚至引发更严重的口腔状况，整个过程里要重视口腔卫生保持、定期找医生检查还有做好后续必要的治疗。
牙周炎是正畸后牙缝变大的一个核心原因，它出现往往是因为正畸前牙齿周围组织已经有问题，在矫正过程中变得更明显，由于戴着矫治器清理牙齿变得更困难，牙菌斑就容易堆积起来导致牙龈和牙槽骨发炎，然后牙槽骨慢慢吸收牙龈也跟着萎缩，最后牙缝就变大了，这种情况得通过专业的牙周治疗比如洗牙和深层清洁来控制炎症，同时自己每天要认真刷牙和使用牙线。龋齿特别是牙齿相邻面的蛀牙也会让正畸后的牙缝变大，矫治器边上容易卡住食物残渣造成牙齿邻面腐蚀和蛀牙，当蛀掉的部分让牙齿缺损时牙缝就宽了，这时候要尽快把蛀掉的地方清理干净再用树脂材料补上，如果蛀得很深可能还要做根管治疗。咬合关系不对可能是正畸方案设计得不够周全或者矫正过程中牙齿碰在一起有干扰，导致牙齿没有移动到理想位置或者矫正后又慢慢回到老样子出现缝隙，这就需要重新看看咬合情况并进行调整，还要认真戴保持器防止牙齿走位。
正畸后发现牙缝变大最好在一周内找专业医生检查清楚是什么原因，然后根据诊断结果在1到3个月内完成相应治疗，这段时间里要加强口腔卫生维护包括正确刷牙和使用牙线或冲牙器，还要避开太硬太粘的食物减轻牙齿负担。对于牙周炎引起的牙缝问题，在完成专业牙周治疗后还得长期维护并定期复查，等牙周状况稳定下来再考虑要不要关闭牙缝。因龋齿导致的牙缝要尽快补牙，防止蛀牙范围扩大影响到旁边牙齿，补完牙后仍要注意牙缝之间的清洁。因咬合问题出现的牙缝可能需要进行咬合调整甚至再次矫正，这个过程可能要花3到6个月，期间必须按照医生要求戴好保持器或配合矫正。有牙周病历史的人、糖尿病患者或正在成长的青少年做正畸，更要重视矫正后的定期复查和专业维护，避免因为身体其他状况或生长发育影响到正畸结果。如果在正畸后出现牙缝继续变大、牙龈出血更厉害或牙齿松动等异常现象，要及时回诊找出原因并调整治疗方案，这样才能让口腔健康和正畸效果长期保持稳定。
