牙齿前突矫正需综合考量牙齿错颌程度、骨骼发育状态和咬合功能障碍，制定个性化方案时要兼顾牙弓形态协调性与面部美观度的平衡。临床常采用固定矫治器结合口外弓装置实现前牙内收与颌骨关系调整，治疗周期通常为 18 到24 个月，期间需定期通过根尖片和锥形束 CT 监测牙根吸收及牙槽骨改建情况。严重骨性前突病例可能需要配合正颌手术矫正骨骼关系，整个过程要严格控制加力频率与力度，避免牙周组织损伤。治疗结束后要佩戴保持器至少两年巩固效果，青少年应在生长高峰期前尽早干预，而成年人则需结合牙周健康状态调整策略，复杂病例建议由正畸专科医师联合口腔颌面外科医生共同制定计划，确保功能性与美学效果双达标。

矫正过程中要注意避开过度用力，因为这可能导致牙龈退缩或牙根吸收。如果出现牙龈肿胀或疼痛，可以先暂停加力，通过软毛牙刷轻柔清洁并使用含氟漱口水缓解炎症。日常护理要注重口腔卫生，饭后及时清理牙缝，使用牙线或冲牙器辅助清洁，同时减少硬糖、坚果等易损伤托槽的食物摄入。定期复查时医生会根据牙齿移动速度调整钢丝粗细或橡皮筋力度，确保矫治力始终处于安全有效范围内。

值得注意的是，矫正并非单纯排齐牙齿，还需关注咬合重建。例如深覆合患者可能需要通过后牙开𬌗或磨除部分牙体来获得间隙，而反颌患者则可能需要戴前方牵引装置引导颌骨发育。对于乳牙早失导致的间隙丧失，早期干预使用间隙保持器比后期扩弓效果更好。成年人矫正时若发现牙槽骨吸收严重，可能需要先做骨增量手术再开始正畸，这类情况需要口腔种植科医生协同处理。

矫治结束后保持阶段同样关键，白天佩戴 Hawley 保持器至少两年，夜间则需全天候佩戴。有些患者可能需要终身使用舌侧保持丝维持效果。定期复查时医生会检查牙列稳定性，必要时会调整保持器设计。数据显示坚持佩戴保持器的复发率不足 5%，而自行停用者三年内复发概率高达 60%以上。日常生活中要养成良好咀嚼习惯，避免单侧用牙或紧咬牙关，这些细节都会影响长期矫治效果。