‌睫状体黑色素瘤早期症状隐匿，瘤体增大后约70%患者出现视力下降，50%伴随眼痛，30%继发青光眼‌

睫状体黑色素瘤是一种起源于睫状体基质黑色素细胞的恶性肿瘤，早期因位置隐蔽常被漏诊。随着肿瘤进展，典型症状包括‌视力障碍‌、‌眼红眼痛‌及‌继发性青光眼‌，部分患者可见虹膜颜色改变或晶状体混浊。

‌一、常见症状及机制‌

1. ‌视力下降与视野缺损‌

   • 肿瘤压迫晶状体导致屈光改变或混浊，严重时引发晶状体半脱位。
   • 累及视网膜或视神经时出现视野暗点、视物变形，甚至渗出性视网膜脱离。

2. ‌眼痛与眼压升高‌

   • 肿瘤阻塞房角或侵犯小梁网，引发继发性青光眼，表现为眼胀、头痛、恶心呕吐。
   • 坏死性肿瘤可致前房积血或色素游离，加剧炎症反应。

3. ‌虹膜与巩膜异常‌

   • 虹膜膨隆、前房变浅，散瞳后可见边界清晰的黑色肿物。
   • 表层巩膜血管扩张及灶状色素沉着为特征性体征。

‌二、进展期并发症‌

• ‌弥漫性生长肿瘤‌：易早期出现视网膜脱离或眼外蔓延，预后较差。
• ‌环状黑色素瘤‌：累及整个睫状体区，表现为不规则增厚伴广泛血管扩张。

‌三、诊断与警示‌
常规检查难以发现微小肿瘤，若出现不明原因的晶状体移位、虹膜膨隆或突发视力下降，需通过裂隙灯、超声及病理学检查确诊。高危人群（如家族史、免疫功能低下者）应定期筛查。

睫状体黑色素瘤症状易与青光眼、白内障混淆，早期干预可显著改善预后。建议突发眼痛、视力骤降或虹膜变色者立即就医，避免延误治疗时机。