正常
孕23周3天心率73次/分钟属于正常范围，无需过度担忧。在孕中期，母体的心血管系统会发生一系列适应性变化，血容量增加，心脏负荷加重，但心率通常维持在60-100次/分钟的正常范围内，73次/分钟的心率完全符合孕中期的生理特点。
一、孕中期心率的生理变化
血容量与心脏负荷的变化 怀孕期间，母体血容量会增加40-50%，以满足胎儿生长发育的需求。这种血容量的增加会导致心脏需要泵出更多的血液，从而使心脏负荷加重。为了适应这种变化，心率会相应增加，但通常不会超出正常范围。
表1：孕期血容量与心脏变化对比表
项目非孕期孕早期孕中期孕晚期血容量增加比例
0%
10-20%
30-40%
40-50%
心率(次/分钟)
60-80
60-90
60-100
70-100
心输出量增加比例
0%
20-30%
30-40%
40-50%
心脏负荷
正常
轻度增加
中度增加
显著增加
激素对心率的影响 孕激素如孕酮对自主神经系统的调节作用，可能导致心率波动。孕中期，雌激素和孕酮水平持续升高，这些激素会使心肌兴奋性增加，传导速度加快，从而导致心率轻微上升。这种激素引起的心率变化是生理性的，通常不会引起不适。
子宫增大对心肺功能的影响 孕23周时，子宫明显增大，会向上推挤膈肌，使胸腔容积减小，肺的扩张受到一定限制。这种解剖结构的变化可能导致呼吸频率增加，心肺功能受到轻微影响，间接促使心率加快。但这种影响通常在孕中期不会太明显，心率仍能维持在正常范围内。
二、孕中期心率的正常范围
静息心率的正常标准 孕中期的静息心率正常范围为60-100次/分钟，孕23周3天心率73次/分钟完全处于这一正常范围内。孕前体能较好或经常运动的孕妇，静息心率可能偏低（如65-80次/分钟）；而贫血、甲亢或情绪焦虑的孕妇，心率可能短暂升高至90-100次/分钟。
表2：不同人群孕中期心率正常范围对比表
人群类型心率正常范围(次/分钟)特点说明普通孕妇
60-100
生理性适应，无特殊不适
运动型孕妇
55-85
心肺功能较好，心率偏低
贫血孕妇
80-100
代偿性心率增快
甲亢孕妇
90-110
代谢亢进导致心率加快
焦虑孕妇
85-105
情绪因素影响心率
心率的昼夜变化规律 孕妇的心率也存在昼夜变化规律，通常白天活动时心率较快，夜间休息时心率较慢。孕中期心率的这种昼夜节律与非孕期基本一致，但整体水平可能略有升高。孕23周3天心率73次/分钟如果是静息状态下测得的，属于完全正常的情况；如果是活动后测得的，也仍在正常范围内。
心率与孕周的关系 孕早、中期与非孕期的心率差别不大，一般是在60-100次/分钟。到孕晚期，随血容量的进一步增加，心脏的容量大概会增加10%，此时孕妇的心率会增加10%-15%次/分。孕23周属于孕中期，心率尚未达到孕晚期的较高水平，因此心率73次/分钟是完全正常的。
三、孕中期心率异常的原因及监测
心率过缓的原因及处理 孕妇心率低于60次/分，可能是由于营养不良、缺钙等原因引起的。如果心率持续低于60次/分，并伴有头晕、乏力等症状，应及时就医。孕23周3天心率73次/分钟不属于心率过缓，但如果孕妇感觉不适，仍应咨询医生。
表3：孕中期心率异常原因及处理对比表
异常类型心率范围(次/分钟)可能原因处理建议心率过缓
<60
营养不良、缺钙、甲状腺功能减退
补充营养、检查甲状腺功能
心率过速
>100
贫血、甲亢、情绪焦虑、心脏疾病
针对病因治疗、调整情绪
心率不齐
不规律
心律失常、电解质紊乱
心电图检查、电解质平衡
心率波动大
变化幅度>20
情绪波动、自主神经功能紊乱
情绪管理、必要时药物治疗
心率过速的原因及处理 孕妇心率超过100次/分，可能是由于剧烈运动、甲状腺功能亢进、贫血等原因引起的。妊娠期贫血容易导致心脏代偿性的心率增快，孕妈们往往会出现心慌气短、心率增快等现象。如果心率持续超过100次/分，并伴有胸闷、气短等症状，应及时就医检查。
心率监测的方法及意义 胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，是正确评估胎儿宫内状况的主要检测手段。进行胎心监护检查时，医生会在孕妇的腹部放置两个传感器：超声波探头用于捕捉胎儿的心跳信号，压力传感器用于监测宫缩情况。孕23周虽然还不需要常规进行胎心监护，但如果孕妇有心率异常的情况，医生可能会建议进行相关检查。
孕23周3天心率73次/分钟是孕中期完全正常的生理现象，反映了母体对怀孕的良好适应性变化。孕妇应保持规律作息，均衡饮食，适度运动，避免过度焦虑，定期进行产前检查，以确保母婴健康。如果心率出现持续异常或伴有不适症状，应及时就医咨询专业医生的意见。