孕22周4天胎心率91次/分属于异常偏低，需立即就医评估胎儿状况。
胎心率是反映胎儿健康状况的重要指标，正常范围为110-160次/分。若持续低于110次/分（尤其是低于100次/分），可能提示胎儿宫内窘迫、缺氧或其他严重问题。此时需结合胎动、B超、胎心监护等综合判断，医生会根据具体情况建议干预措施（如吸氧、紧急剖宫产等）。是否继续妊娠需由专业医生评估，不可自行决定。
一、胎心率异常的临床意义
低胎心率的潜在风险
- 缺氧风险：胎心率持续低于100次/分可能与胎盘功能不足、脐带绕颈或母体疾病（如高血压）相关。
- 胎儿窘迫：需通过胎心监护曲线和生物物理评分进一步确认胎儿状态。
胎心率范围（次/分） 临床意义 建议措施 110-160 正常 常规产检 100-110 临界偏低 增加监测频率，结合胎动评估 <100 异常，高危 立即就医，必要时紧急干预 孕22周胎心率的特殊性
- 孕中期稳定性：此阶段胎心率通常趋于稳定，异常值需警惕。
- 胎动影响：若胎动时心率未加速，可能提示神经系统发育异常或缺氧。
后续检查与决策
- 紧急检查：包括超声多普勒（评估脐血流）、胎心监护（观察变异性和加速）及母体血液检查（排除感染或贫血）。
- 医学建议：若确诊严重缺氧且无法纠正，医生可能建议终止妊娠；若为短暂性异常，可通过治疗改善。
胎心率异常需综合评估，孕22周4天胎心率91次/分属于紧急情况，务必在专业医疗团队指导下处理。胎儿的存活率和预后取决于病因是否可逆及干预时机，孕妇应避免焦虑但需高度重视。现代医学对胎儿监测手段丰富，及时就医是关键。
