立即停药并就医，终身禁用阿司匹林及相关药物。

15-18岁青少年一旦确诊对阿司匹林过敏，首要措施是立即停止服用该药物，并尽快寻求专业医疗帮助，因为过敏反应可能从轻微皮疹发展到危及生命的过敏性休克；确诊后需终身禁用阿司匹林及可能引起交叉过敏的其他非甾体抗炎药（NSAIDs），并在医生指导下选择安全的替代药物进行治疗 。

一、 紧急处理与长期禁忌

1. 过敏反应的识别与紧急应对 识别过敏症状是第一步，常见表现包括皮疹、荨麻疹、瘙痒、血管神经性水肿，严重时可出现呼吸困难、哮喘甚至过敏性休克 。一旦出现任何疑似过敏症状，必须立即停药 。对于严重反应，如呼吸困难或休克征兆，应立即拨打急救电话或前往急诊室，可能需要注射肾上腺素等紧急救治。症状较轻者也应就医，医生可能会开具皮质类激素等抗过敏药物进行治疗 。

2. 终身禁忌与交叉过敏风险 对阿司匹林过敏者属于绝对禁忌症，必须终身避免再次使用 。需警惕交叉过敏风险，即对其他非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生等）也可能过敏，因此在使用任何解热镇痛或抗炎药物前，务必告知医生过敏史并谨慎评估 。某些特定情况下，如确诊为小麦诱发的严重过敏反应，阿司匹林及同类解热镇痛药也为绝对禁忌 。

   过敏严重程度	主要症状	紧急应对措施	后续医疗处理
   轻度	皮疹、轻微瘙痒	立即停药，观察	就医，可能使用抗组胺药
   中度	荨麻疹、血管神经性水肿	立即停药，尽快就医	医生评估，可能使用皮质激素
   重度	呼吸困难、哮喘、过敏性休克	立即拨打急救电话，使用肾上腺素笔（如有）	急诊抢救，住院观察

二、 替代药物的选择与应用

1. 根据治疗目的选择替代方案 选择替代药物需严格遵从医嘱，并明确原使用阿司匹林的目的。若用于退热镇痛，可考虑对乙酰氨基酚（扑热息痛），但需注意其对肝脏的影响且并非所有阿司匹林过敏者都适用 。若需抗炎作用，可在医生指导下考虑选择性COX-2抑制剂（如塞来昔布） 。若用于抗血小板聚集（如预防血栓），则可选用P2Y12受体拮抗剂，如硫酸氢氯吡格雷或替格瑞洛 。

1. 常用替代药物类别与代表药品

   治疗目的	替代药物类别	代表药物	重要注意事项
   退热/镇痛	对乙酰氨基酚	泰诺、必理通等	严格按剂量服用，避免肝损伤；非所有过敏者适用
   抗炎/镇痛	选择性COX-2抑制剂	塞来昔布	需医生处方，评估心血管风险
   抗血小板	P2Y12受体拮抗剂	硫酸氢氯吡格雷、替格瑞洛	用于心血管疾病预防，需严格遵医嘱
   抗血小板	环氧化酶抑制剂	吲哚布芬	可作为替代选择之一
   抗血小板	磷酸二酯酶抑制剂	西洛他唑、双嘧达莫	可作为替代选择之一

15-18岁青少年及其监护人必须高度重视阿司匹林过敏问题，确诊后应建立清晰的药物禁忌清单，随身携带过敏警示标识，在任何医疗场合主动告知医护人员过敏史，确保在医生专业指导下安全选用替代药物，以保障健康并有效管理相关疾病。