胎心率71次/分钟属于明显异常，提示胎儿可能处于严重缺氧状态，有生命危险，需立即就医。

孕34周5天胎心率71次/分钟远低于正常范围，医学上称为胎儿心动过缓，是胎儿窘迫的重要警示信号。正常情况下，孕晚期胎心率应维持在110-160次/分钟之间，心率过低常意味着胎儿缺氧或其他严重病理状态，若不及时处理，可能危及胎儿生命，必须立即进行专业医疗评估和干预。

一、胎心率正常范围及意义

1. 正常胎心率标准

胎心率是反映胎儿宫内健康状况的重要指标。医学公认，正常胎心率范围为110-160次/分钟。这一标准适用于整个妊娠期，包括孕晚期。心率在此区间内且有一定波动，说明胎儿自主神经调节良好，宫内环境相对稳定。

2. 孕晚期胎心特点

进入孕晚期（28周后），胎儿神经系统逐渐发育成熟，胎心率基线会趋于稳定，但仍会有生理性波动。正常情况下，胎动时心率会短暂上升，休息时略有下降，但一般不会低于110次/分钟。若心率持续低于此值，需高度警惕。

3. 胎心率71的临床意义

胎心率71属于重度心动过缓，远低于医学安全下限。这种情况多提示胎儿宫内缺氧、胎儿心脏传导系统异常或其他严重病理状态。临床观察表明，心动过缓持续数分钟以上，围产儿死亡率显著增加，是胎儿濒危的征兆。

二、胎心率异常的可能原因

1. 胎儿缺氧

胎儿缺氧是导致胎心率过低最常见的原因。缺氧可由胎盘功能减退、脐带绕颈、羊水过少等引起。缺氧初期，胎儿通过心率代偿性增加来应对，严重时代偿失调，心率急剧下降，出现心动过缓。

2. 胎儿心脏异常

部分胎心率过低与胎儿自身心脏结构或传导系统异常有关，如先天性心脏病、心律失常等。这类情况多在孕中期或晚期通过胎心监护或超声心动图发现，需专科评估。

3. 其他影响因素

母体因素如低血压、严重贫血、某些药物使用（如β受体阻滞剂），以及产程异常（如宫缩过强、胎盘早剥）等，均可导致胎心率下降。胎儿睡眠周期虽可引起短暂心率下降，但一般不会低于100次/分钟。

三、胎心率71的应对与处理

1. 立即就医评估

一旦发现胎心率71次/分钟，必须立即就医。医生会通过胎心监护、B超、生物物理评分等手段全面评估胎儿状况，判断缺氧程度及可能原因，并决定是否需要紧急终止妊娠。

2. 紧急处理措施

若确诊为急性胎儿窘迫，通常需采取左侧卧位、吸氧、静脉补液等措施改善胎儿供氧。若情况无改善或合并其他危险因素，可能需紧急剖宫产尽快娩出胎儿，以减少新生儿窒息及脑损伤风险。

3. 后续监测与管理

即使经过紧急处理，胎儿心动过缓者仍需密切监测。包括连续胎心监护、定期超声评估、胎儿生长监测等。若发现胎儿生长受限或羊水持续减少，需加强管理并适时终止妊娠。

胎心率71次/分钟在孕34周5天属于极危险信号，可能预示胎儿严重缺氧或心脏异常，必须争分夺秒就医处理，以最大限度保障母婴安全。