早期诊断与规范治疗可将视力损害风险降低50%以上

眼弓蛔虫病是一种由犬弓蛔虫或猫弓蛔虫幼虫侵犯眼组织的寄生虫感染性疾病，需通过综合治疗控制病情发展。

一、病因与传播途径

1. 1.感染途径食物污染：摄入被虫卵污染的未洗净蔬果、未煮熟肉类或水源。接触传播：接触宠物粪便后未洗手，或与未驱虫的猫犬密切接触。
2. 2.高危人群儿童及青少年：卫生习惯较差，接触宠物机会多。

二、症状表现

1.

眼部症状
• 视力下降：视网膜受损或黄斑病变导致 。
• 眼痛与炎症：葡萄膜炎、巩膜炎引发红肿疼痛 。
• 并发症：视网膜脱离、继发性青光眼、斜视 。

2.

全身症状

发热、咳嗽、肝肿大、皮肤结节 。

三、诊断方法

1.

实验室检查
• 血常规：嗜酸性粒细胞显著升高（可达50%-90%） 。
• 血清学检测：ELISA检测抗弓蛔虫抗体（IgG/IgM） 。

2.

影像学检查
• 眼部B超：显示玻璃体混浊、视网膜肿块或牵引性脱离 。
• CT/MRI：发现眼内钙化灶，鉴别视网膜母细胞瘤 。

四、治疗方案

1.

药物治疗
• 抗寄生虫药：
  • 阿苯达唑：800mg/次，每日2次，疗程6天 。
  • 甲苯达唑：100-200mg/次，每日2次，疗程5天 。
• 糖皮质激素：
  • 口服泼尼松：0.5-1mg/(kg·d)减轻炎症 。
  • 局部滴眼：非甾体抗炎药+睫状肌麻痹剂预防粘连 。

2.

手术治疗
• 玻璃体切割术：清除增殖膜、复位视网膜 。
• 激光光凝术：幼虫位于黄斑区3mm外时使用 。

五、预防措施

1.

个人卫生

饭前便后洗手，避免用嘴接触宠物 。

2.

宠物管理

定期给猫犬驱虫，避免接触流浪动物 。

3.

饮食安全

蔬果洗净煮熟，不饮用生水 。

眼弓蛔虫病的防治需结合早期诊断、规范化药物治疗及必要时的手术干预。公众应提高卫生意识，儿童群体尤需加强防护，以降低感染风险并改善预后。