胎心率173次/分在孕27周需结合临床评估，多数情况下通过及时干预可保住胎儿。

孕27周出现胎心率173次/分是否能够继续妊娠，取决于胎儿是否存在宫内缺氧、孕妇健康状况及医疗干预效果。正常胎心率范围为110-160次/分，短暂升高可能与胎动、孕妇体温变化有关，但持续过快需警惕胎儿窘迫。通过规范监测和针对性治疗，多数情况下可稳定胎儿状态。

一、胎心率173次/分的临床意义

1. 正常与异常的界定

   • 生理性升高：胎动、孕妇活动或情绪波动可能导致短暂胎心加速，通常可自行恢复。
   • 病理性升高：若伴随胎动减少、羊水异常或孕妇高血压，需考虑胎盘功能不足或脐带受压。

2. 需紧急评估的指征

   评估指标	正常范围	异常表现
   胎心率基线	110-160次/分	>160次/分持续10分钟以上
   胎动频率	≥3次/小时	明显减少或消失
   孕妇症状	无不适	腹痛、阴道流血或头晕

二、保胎措施与成功率

1. 医疗干预手段

   • 左侧卧位吸氧：改善胎盘血流，适用于轻度缺氧。
   • 药物抑制宫缩：如盐酸利托君，降低早产风险。
   • 宫颈环扎术：针对宫颈管缩短者，延长妊娠周期。

2. 影响成功率的因素

   • 孕周：27周胎儿存活率约80%-90%，但需依赖NICU支持。
   • 病因明确性：若为前置胎盘或感染，需针对性治疗。

三、孕妇日常管理建议

1. 监测与记录

   • 每日定时数胎动，异常时立即就医。
   • 每周超声监测宫颈长度及羊水指数。

2. 行为调整

   • 避免提重物或长时间站立，以卧床休息为主。
   • 控制情绪波动，减少儿茶酚胺分泌对胎心的影响。

孕27周发现胎心率异常时，需结合动态监测与医疗干预综合判断。多数情况下，通过规范管理可有效延长妊娠至安全孕周。孕妇应保持警觉但避免过度焦虑，积极配合医生方案，最大限度保障胎儿安全。