怀孕第33周胎心率73次/分属于异常偏低，需结合临床进一步评估。

在妊娠33周时，胎儿正常心率范围为110-160次/分。若检测到胎心率为73次/分，明显低于下限，可能提示胎儿宫内窘迫、缺氧或心脏传导异常，需立即就医排查原因。以下是详细分析：

一、胎心率正常范围与异常界定

1. 标准值对比

   指标	正常范围（次/分）	异常阈值	可能原因
   孕33周胎心率	110-160	<110或>160	缺氧、母体疾病、药物影响等
   成人静息心率	60-100	<60（心动过缓）	体质差异、病理因素

2. 73次/分的临床意义

   • 持续性低于110次/分：需警惕胎儿心动过缓，可能与胎盘功能不足、脐带受压或先天性心脏问题相关。
   • 短暂性波动：若伴随胎动减少或消失，需紧急处理；若为检测误差，需重复监测。

二、影响因素与应对措施

1. 母体因素

   • 甲状腺功能减退、低血糖或服用β受体阻滞剂可能间接导致胎心减慢。
   • 建议：完善甲状腺功能、血糖检测，调整用药方案。

2. 胎儿因素

   • 缺氧风险：通过胎心监护观察变异减速或晚期减速波形，结合B超评估羊水及脐血流。
   • 心脏异常：必要时进行胎儿超声心动图检查。

3. 监测与干预

   检查项目	目的	适用情况
   胎心监护（NST）	评估胎心基线及变异	常规筛查或异常胎动
   生物物理评分（BPP）	综合胎儿呼吸、肌张力等指标	疑似缺氧或高危妊娠
   脐动脉血流监测	检测胎盘循环阻力	胎儿生长受限或妊娠并发症

三、需紧急就医的情况

1. 胎心率持续<100次/分或伴随胎动消失。
2. 母体出现头晕、腹痛或阴道出血等异常症状。
3. 胎心监护显示正弦波型或反复减速，提示严重缺氧。

妊娠晚期胎心率异常是胎儿健康的重要预警信号。虽然偶发误差可能存在，但73次/分的胎心需高度重视，通过专业医疗评估明确原因并及时干预，可显著降低不良结局风险。孕妇应保持规律产检，学会自我监测胎动，避免过度焦虑但绝不忽视异常指标。