适量食用米饭对大多数怀孕五个多月的孕妇是安全且有益的，但过量或单一摄入可能带来健康风险。

一、吃米饭的好处

1. 提供必需能量：米饭是优质的碳水化合物来源，能为孕妇和正在快速生长的胎儿提供稳定、持续的能量 。对于孕期活动量增加和新陈代谢加快的女性来说，这是维持身体机能的基础。
2. 补充基础营养素：除了碳水化合物，米饭还含有少量的B族维生素、矿物质（如镁、磷）和膳食纤维（尤其是糙米），这些成分对孕妇的整体健康和消化系统功能有一定促进作用 。
3. 维持血糖稳定（适量时）：相较于精制糖，复杂碳水化合物（如米饭中的淀粉）消化吸收较慢，有助于避免血糖水平剧烈波动，前提是摄入量适中。

二、吃米饭的坏处

1. 可能导致营养不均衡：如果饮食中长期以白米饭为主，而忽视了蛋白质、优质脂肪、维生素和矿物质的摄入，容易导致营养单一 。怀孕五个多月是胎儿器官发育和体重增长的关键期，需要全面的营养支持，仅依赖米饭无法满足需求 。
2. 增加妊娠期糖尿病风险：大量摄入精制白米饭会导致血糖迅速升高 。对于本身存在胰岛素抵抗或有妊娠期糖尿病风险的孕妇，过量食用会显著增加血糖控制难度，影响胎儿健康 。
3. 潜在影响胎儿发育：极端情况下，若因过度节食或偏好单一主食而导致总热量或关键营养素（如蛋白质、叶酸、铁）摄入不足，可能影响胎儿正常发育，甚至出现发育迟缓 。

综合来看，怀孕五个多月的孕妇可以将米饭作为日常饮食的一部分，但应注重营养均衡，确保蛋白质、蔬菜、水果、奶制品及其他谷物的充足摄入 。建议选择全谷物或粗细搭配的米饭，并控制每餐分量，以降低相关健康风险，为母婴健康奠定良好基础。