正常。孕 23 周时，胎心率的正常范围为 110～160 次 / 分，127 次 / 分处于该正常区间内，因此属于正常情况。
一、胎心率的意义
胎心率是反映胎儿在子宫内状态的重要指标。胎儿的心脏在母体内持续工作，其心率的变化能够直观体现胎儿的健康状况。正常且稳定的胎心率，通常意味着胎儿在子宫内发育良好，各器官系统运转正常。而异常的胎心率，则可能暗示胎儿面临着诸如缺氧等健康风险。
二、影响胎心率的因素
1. 胎儿自身活动
胎儿在子宫内并非一直处于安静状态。当胎儿活动时，如伸展四肢、翻身等，其新陈代谢会加快，对氧气的需求增加，进而导致胎心率出现短暂上升，一般会比静息状态下高出 10 - 20 次 / 分。例如，胎儿在进行较为剧烈的胎动时，胎心率可能从原本稳定的 130 次 / 分上升至 150 次 / 分左右，待胎儿活动结束，胎心率又会逐渐恢复至基础水平。
2. 孕妇的身体状况
- 孕妇情绪：孕妇的情绪波动会对体内激素水平产生影响。当孕妇处于紧张、焦虑、兴奋等强烈情绪状态时，体内会分泌肾上腺素等激素，这些激素通过胎盘传递给胎儿，可能导致胎儿的交感神经兴奋，从而使胎心率上升。例如，孕妇在经历一次紧张的工作会议后进行胎心率监测，可能发现胎心率较平时有所升高。
- 孕妇身体状态：孕妇自身的身体状态也会影响胎心率。若孕妇发热，体温每升高 1℃，胎心率可能会相应增加 10 - 20 次 / 分。这是因为孕妇体温升高会使母体代谢加快，通过胎盘影响胎儿的代谢，进而导致胎心率上升。孕妇患有甲状腺功能亢进等疾病时，自身基础心率较快，也可能导致胎儿心率偏高。
3. 外部环境因素
孕妇所处的外部环境同样会对胎心率造成影响。若孕妇长时间处于嘈杂、闷热的环境中，可能会引起自身不适，进而间接影响胎儿，导致胎心率出现波动。例如，在炎热的夏季，孕妇若长时间处于没有空调的室内，可能会感到燥热不安，此时进行胎心率监测，结果可能会偏高。
三、胎心率的监测方法
1. 多普勒超声
这是孕期最常用的监测胎心率的方法之一。一般在妊娠 12 周左右，就可以使用多普勒超声仪在孕妇腹部听到胎心音。医生在孕妇腹部涂抹耦合剂后，用探头在不同部位探测，找到胎心位置并记录胎心率。其优点是操作简便、能实时获取胎心率数据，且对胎儿无创伤。
2. 胎心监护
通常从妊娠 32 - 34 周开始进行。孕妇需躺在检查床上，医生在其腹部绑上两个探头，一个用于监测胎心，另一个用于监测宫缩情况，持续监测 20 - 40 分钟。通过观察胎心率的基线、变异、加速和减速等情况，能够更全面地评估胎儿在宫内的状况。胎心监护不仅能了解胎心率数值，还能通过图形分析胎儿对胎动、宫缩的反应，对于发现胎儿潜在的健康问题具有重要意义。
四、不同孕周胎心率的变化
| 孕周 | 正常胎心率范围（次 / 分） | 特点说明 |
|---|---|---|
| 12 - 14 周 | 100 - 150 | 初期胎儿心脏发育尚未完全成熟，心率波动较大，随着孕周增加逐渐趋于稳定 |
| 16 - 20 周 | 120 - 160 | 胎儿心脏功能逐步完善，心率范围相对稳定在该区间 |
| 23 周 | 110 - 160 | 此阶段处于孕中期，胎儿发育平稳，正常胎心率维持在 110 - 160 次 / 分，若出现异常需引起重视 |
| 32 周后 | 110 - 150 | 接近足月，胎儿心率略有下降趋势，这与胎儿神经系统发育逐渐成熟，对心脏调节功能增强有关 |
孕 23 周胎心率 127 次 / 分处于正常范围，但胎心率受多种因素影响，单次测量结果仅供参考。孕妇日常应关注自身身体状况及胎儿胎动情况，定期产检，以便综合评估胎儿健康。若对胎心率有疑虑或发现异常，应及时咨询医生 。
