不正常
28岁孕35周5天心率150多属于偏快，通常不被视为正常范围，建议及时就医评估原因。
一、孕期心率变化的生理基础
怀孕期间，母体的循环系统会发生显著改变以满足胎儿的生长发育需求。这些变化是理解孕期心率波动的基础。
血容量与心输出量增加
从孕早期开始，孕妇的血容量逐渐增加，至孕晚期可比孕前增加约40%-50%。为了泵送更多的血液，心输出量也随之上升，这通常会导致心率适度增快。正常孕期心率较非孕期可增加10-20次/分钟。激素水平影响
孕期孕酮和雌激素水平显著升高，这些激素对心血管系统有直接作用，可使心率轻微加快，并影响血管张力。体位与活动影响
孕晚期子宫增大，平卧时可能压迫下腔静脉，影响回心血量，引发代偿性心率加快。日常活动、情绪波动、环境温度等也会影响心率。
二、孕35周5天心率150次/分的临床评估
28岁孕妇在孕35周5天时心率持续达到150次/分钟以上，已明显超出孕期正常生理范围（通常为60-100次/分钟，孕期可略高，但一般不超过110-120次/分钟）。
正常与异常心率对比
指标 正常静息心率范围 孕期常见范围 150次/分的意义 心率（次/分钟） 60-100 70-110（部分可达120） 显著偏快，提示可能异常 常见原因 生理调节 血容量增加、轻度活动后 需排查病理因素 是否需干预 否 通常否 建议就医评估 可能的病理性原因
- 妊娠期贫血：血红蛋白降低导致携氧能力下降，机体通过加快心率代偿。
- 妊娠期高血压疾病：如子痫前期，可伴发心动过速。
- 甲状腺功能亢进：孕期甲亢未控制可导致心率显著增快。
- 感染或发热：任何感染都可能引起心率上升。
- 脱水或低血容量：如孕吐严重或摄入不足。
- 心律失常：如阵发性室上性心动过速（PSVT），在孕期相对常见。
何时需要立即就医
若心率持续高于120次/分钟，并伴有以下症状，应立即就诊：- 胸闷、胸痛
- 呼吸困难
- 头晕或晕厥
- 心悸感强烈或心律不齐
- 胎动明显减少或增多
三、应对与管理建议
及时监测与记录
建议使用家用心率监测设备（如指夹式血氧仪）在安静状态下多次测量，记录具体数值和时间，供医生参考。就医检查项目
医生可能安排以下检查以明确原因：- 心电图（ECG）：评估是否存在心律失常。
- 血常规：排查贫血。
- 甲状腺功能：排除甲亢。
- 血压监测：评估是否存在妊娠期高血压。
- 胎儿监护：确保胎儿宫内状况良好。
生活方式调整
- 保持充足休息，避免过度劳累。
- 采取左侧卧位，改善回心血量。
- 保证水分和营养摄入，预防脱水。
- 避免咖啡因等刺激性物质。
对于28岁孕35周5天的孕妇而言，心率达到150次/分钟以上是一个需要重视的信号，尽管孕期心率可轻度增快，但如此高的数值已超出正常代偿范围，提示可能存在潜在健康问题。及时就医明确病因，不仅关乎孕妇自身安全，也直接影响胎儿的健康发育，切勿忽视。
