不正常，需立即就医
在孕36周1天时，胎心率72次/分属于异常情况，远低于正常范围（110-160次/分），可能提示胎儿窘迫、胎盘功能不足或脐带受压等风险，需通过胎心监护、B超等进一步评估，必要时紧急干预。
一、胎心率的临床意义
正常范围
孕中晚期胎心率基线应为110-160次/分，变异幅度6-25次/分。
| 孕周 | 平均胎心率（次/分） | 允许波动范围 | 异常阈值 |
|---|---|---|---|
| 28-36周 | 120-160 | ±10-15 | <110或>160 |
| ≥37周 | 110-150 | ±5-10 | <100或>150 |
胎心率过缓的危险因素
- 母体因素：低血压、贫血、感染或服用镇静药物。
- 胎儿因素：先天性心脏病、脐带绕颈、胎盘早剥。
- 环境因素：长时间仰卧位导致子宫压迫下腔静脉。
二、紧急处理流程
- 立即左侧卧位并吸氧，重新监测20-40分钟。
- 若持续<100次/分，需结合胎心监护曲线（如反复晚期减速或变异缺失）决定是否终止妊娠。
三、居家监测与医院检查的差异
居家设备局限性
家用胎心仪可能漏诊短暂减速，无法评估宫缩应激试验（CST）或无应激试验（NST）。
医院关键检查项目
- B超生物物理评分：评估胎儿呼吸、肌张力等（≤4分提示缺氧）。
- 脐动脉血流多普勒：S/D比值>3.0提示胎盘阻力增高。
四、预后与注意事项
孕晚期胎心率是评估胎儿安危的核心指标，72次/分属危急值，需排除急性缺氧或代谢性酸中毒。即使短暂恢复，也应加强监护至分娩，确保母婴安全。
面对胎心率异常，孕妇应避免焦虑，但必须重视及时医疗干预，以最大限度降低不良妊娠结局风险。与医生充分沟通，避免盲目保胎，尤其针对反复流产或高龄孕妇。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医。
