目前医学上无法彻底根治，但通过长期规范治疗可将病情稳定在10年以上，部分患者肾功能可部分逆转。

该病是高血压长期未控制导致的肾脏小动脉硬化，治疗核心为血压达标和肾脏保护，需结合药物、生活方式干预及定期监测。以下为具体方案：

一、药物治疗

1. 降压药物选择

   • 首选ACEI/ARB（如依那普利、缬沙坦）：兼具降压和降低尿蛋白作用，延缓肾损害。
   • 钙通道阻滞剂（如氨氯地平）：适用于老年患者，对肾功能影响小。
   • 其他可选药物：

     药物类型	适用人群	注意事项
     利尿剂（氢氯噻嗪）	合并水肿或容量负荷过高者	需监测电解质平衡
     β受体阻滞剂	伴心率快或冠心病者	糖尿病者慎用

2. 联合用药原则

   • 单药控制不佳时，可联用ACEI+钙拮抗剂或ARB+利尿剂。
   • 目标血压：<130/80 mmHg（肾功能显著损害时需个体化调整）。

二、生活方式干预

1. 饮食调整

   • 低盐饮食：每日盐摄入<6克，减少水钠潴留。
   • 优质低蛋白：肾功能不全时，蛋白质摄入量控制在0.6-0.8g/kg/天，以减轻肾脏负担。

2. 运动与习惯

   • 每周150分钟中等强度运动（如散步、太极拳），避免剧烈活动。
   • 严格戒烟限酒，保证7-8小时睡眠。

三、监测与并发症管理

1. 定期检查

   • 肾功能（血肌酐、尿微量白蛋白）每3-6个月检测一次。
   • 血压每周居家测量，记录波动情况。

2. 并发症处理

   • 贫血：补充促红细胞生成素。
   • 钙磷代谢紊乱：使用磷结合剂或活性维生素D。

通过上述综合管理，多数患者可长期维持肾功能稳定，但需终身治疗。早期干预是关键，延误治疗可能导致不可逆肾衰竭。