眼外肌外伤的药物治疗需根据损伤类型和阶段选择，常用药物包括抗生素、激素、神经营养剂及止痛药等。
一、急性期药物治疗
1.抗生素
用于预防或控制感染，尤其是开放性伤口或手术后。常用药物包括头孢类（如头孢呋辛酯）、青霉素类（如阿莫西林）及喹诺酮类（如左氧氟沙星）。需根据细菌培养结果调整用药。
2.糖皮质激素
减轻炎症和水肿，促进神经修复。短期使用泼尼松龙或地塞米松可缓解肌肉或神经的压迫。需注意激素可能引发的副作用（如血糖升高、骨质疏松）。
3.止血与凝血药物
如止血芳酸、氨甲环酸，用于控制眼眶或肌肉内的出血。
二、恢复期与神经修复药物
1.神经营养剂
促进神经再生和肌肉功能恢复，常用药物包括：
- 维生素B1/B6/B12：改善神经传导功能
- 甲钴胺：修复神经髓鞘
- 辅酶Q10：增强线粒体能量代谢
2.改善微循环药物
如银杏叶提取物、丹参注射液，增加眼周血液供应，加速组织修复。
三、对症支持治疗
1.止痛药物
针对疼痛症状，可选用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠）或对乙酰氨基酚。需避免长期使用以免损伤肝肾。
2.抗炎药物
局部使用妥布霉素滴眼液或普拉洛芬滴眼液，减轻结膜或角膜炎症。
四、特殊情况下用药
| 情况 | 推荐药物 | 适用场景 |
|---|---|---|
| 肌肉部分断裂 | 抗生素+激素+神经营养剂 | 手术前准备或保守治疗 |
| 神经损伤 | 甲钴胺+维生素 B族+银杏叶提取物 | 神经传导功能受损 |
| 合并感染 | 头孢曲松+甲硝唑（厌氧菌感染） | 开放性伤口或术后感染 |
眼外肌外伤的药物治疗需个体化，结合损伤程度、感染风险及神经功能状态综合选择。急性期以抗感染、止血、减轻炎症为主；恢复期侧重神经修复与微循环改善。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行用药延误病情。严重损伤（如肌肉完全断裂或眶骨骨折）需手术干预，术后配合药物可提升康复效果。
