眼眶脂肪瘤为良性肿瘤，极少恶变，但可因压迫周围组织导致视力下降、眼球突出等功能与外观异常。
眼眶脂肪瘤是起源于眼眶脂肪组织的良性病变，生长缓慢且边界清晰，通常不会对生命构成威胁。由于其位于眼眶这一特殊解剖区域，随着肿瘤体积增大，可能压迫眼球、视神经、眼外肌等重要结构，引发视力受损、眼球移位、运动障碍等问题，同时影响眼部外观，对患者生活质量造成一定影响。
一、功能损害：压迫导致的眼部结构异常
- 视力下降
肿瘤若位于肌锥内或压迫视神经，可导致视力模糊、视野缺损，严重时可能出现不可逆的视力损伤。 - 眼球突出与移位
多表现为非轴性眼球突出：眶上部肿瘤使眼球突向前下方，眶外侧肿瘤使眼球突向前内侧，部分患者可在眼睑下扪及光滑肿块。 - 眼球运动障碍
肿瘤机械性阻碍眼外肌运动，可能引发复视（视物重影） 或眼球转动受限，影响日常活动如阅读、驾驶等。
二、外观与心理影响：面部形态改变的连锁反应
- 眼部形态异常
肿瘤位于眼眶前部时，可透过结膜看到淡黄色隆起，或导致上睑下垂，使眼睛呈现不对称外观，影响面部美观。 - 心理压力
外观改变可能引发患者焦虑、自卑等负面情绪，尤其对年轻群体或注重外貌者，可能影响社交与心理健康。
三、治疗相关风险：手术与复发的潜在问题
- 手术并发症
尽管手术多为局部麻醉下的常规操作，但眼眶内结构复杂，可能存在术中出血、神经损伤等风险，术后可能出现短暂肿胀、视力波动。 - 复发倾向
普通脂肪瘤完整切除后复发率低，但浸润性脂肪瘤因边界不清难以彻底清除，术后复发风险较高，需多次手术干预。
四、特殊类型的潜在风险
| 肿瘤类型 | 恶变风险 | 复发率 | 主要危害 |
|---|---|---|---|
| 普通脂肪瘤 | 极低 | 低 | 局部压迫症状 |
| 梭形细胞脂肪瘤 | 极低 | 中 | 易位于眼眶前方，影响外观与触诊 |
| 浸润性脂肪瘤 | 低 | 高 | 侵犯周围组织，手术难度大 |
| 黏液脂肪肉瘤（恶变） | 高 | 极高 | 快速生长，破坏眼眶结构，危及生命 |
五、长期忽视的后果
若肿瘤长期未干预，可能逐渐增大并压迫泪腺、眼动脉等结构，导致干眼症、眼部血液循环障碍，甚至诱发角膜溃疡等继发性病变。
眼眶脂肪瘤虽为良性病变，但其危害主要源于解剖位置特殊性导致的功能与外观影响。早期发现并通过手术完整切除，多数患者预后良好；而忽视治疗或特殊类型肿瘤可能引发不可逆损伤。建议定期进行眼部检查，尤其当出现无痛性眼球突出、视力异常时，需及时就医明确诊断并规范处理。
