正常
怀孕22周时胎儿心率157次/分钟处于正常范围。医学上普遍将胎儿心率的正常区间界定为110-160次/分钟，孕22周属于孕中期，此时胎心率平均值约为147次/分钟，157次/分钟在此范围内且略高于均值，可能与胎儿活动状态、孕周特点等因素相关，通常无需过度担忧。
一、胎儿心率的正常范围与孕周特点
医学标准区间
胎儿心率的正常范围为110-160次/分钟，部分机构可能采用120-160次/分钟作为参考标准。这一范围适用于孕中晚期（包括22周），是评估胎儿宫内状况的重要指标。孕周变化趋势
胎心率随孕周增长呈动态变化：孕早期（6-12周）可达160-180次/分钟，之后逐渐下降并趋于稳定；孕21-30周平均心率约为147次/分钟，22周处于此阶段，心率157次/分钟略高于均值但仍属正常波动。异常值界定
当胎心率持续高于160次/分钟或低于110次/分钟时，可能提示异常。持续性异常需警惕胎儿宫内缺氧、感染或心脏发育问题，需及时就医评估。
二、157次/分钟心率的合理性分析
数值本身的正常性
157次/分钟处于110-160次/分钟的核心区间，且未达到异常阈值（>160次/分钟）。孕中期胎儿活动频繁时，心率可能出现短暂升高，157次/分钟可能与胎动、胎儿觉醒状态相关，属于生理性波动。与孕周均值的对比
孕21-30周胎儿心率平均值为147次/分钟，157次/分钟高于均值10次/分钟，但个体差异和瞬时状态（如胎动、宫缩）可导致心率波动，只要未持续超出范围，通常不视为异常。需结合的评估维度
判断心率是否正常需综合以下指标：评估维度 正常表现 需警惕表现 心率数值 110-160次/分钟，22周157次/分钟属正常 持续>160次/分钟或<110次/分钟 心率变异性 存在10-25次/分钟的自然波动（反映神经发育） 波动<5次/分钟（平直型）或>25次/分钟 与胎动关系 胎动时心率加速，安静时略降 胎动后无加速或安静时持续过快/过慢 心律规律性 规律、有力的搏动 心律不齐、搏动微弱或间歇停顿
三、日常监测与异常处理建议
居家监测注意事项
使用多普勒胎心仪时，需选择胎儿背部位置以获取清晰信号，每次测量持续1分钟以上，避免将母体血管搏动误判为胎心。正常胎动时心率可短暂升高，无需紧张。需及时就医的情况
若出现以下情况，应立即咨询医生：- 胎心率持续>160次/分钟或<110次/分钟（超过10分钟）；
- 心率波动过小（如平直无变化）或伴随胎动明显减少；
- 同时出现阴道出血、腹痛或羊水异常等症状。
产检与专业评估
孕22周处于大排畸超声检查阶段，可同步评估胎儿心脏结构及血流情况。常规产检中，医生会结合胎心监护、胎动计数等综合判断胎儿健康，无需因单次157次/分钟的心率额外检查。
怀孕22周胎儿心率157次/分钟在医学标准范围内，属于正常生理表现。孕妇无需过度焦虑，只需遵循常规产检计划，关注胎动和心率的整体趋势。若出现持续性异常或伴随其他症状，及时就医即可保障胎儿安全。
