孕16周胎心率70次/分钟属于严重异常，胎儿存活概率较低，需立即就医干预。

孕16周时，胎心率正常范围应在110-160次/分钟，若持续低于110次/分钟（尤其是低至70左右），可能提示胎儿缺氧、心脏异常或胎盘功能不足等高风险情况。能否保住胎儿取决于具体病因、干预时机及医疗条件，需通过超声检查、胎心监护等综合评估。

一、胎心率异常的标准与风险

1. 正常与异常范围对比

   孕周	正常胎心率	警戒值	高风险值
   16周	110-160次/分钟	<110或>160	<100或>180
   表格说明：70次/分钟属于极低值，可能伴随胎心变异消失或加速反应缺失，提示胎儿窘迫。

2. 潜在病因分析

   • 胎儿因素：先天性心脏结构异常（如房室传导阻滞）、染色体问题（如21三体综合征）。
   • 母体因素：严重贫血、高血压、感染或药物影响（如β受体阻滞剂）。
   • 胎盘/脐带问题：供血不足、脐带扭转或受压。

二、临床处理与预后评估

1. 紧急医疗措施

   • 立即吸氧：改善胎儿缺氧状态。
   • 超声检查：排除心脏畸形或胎盘异常（如脐动脉血流阻力指数升高）。
   • 胎心监护：观察胎心变异及宫缩反应，持续监测至少60分钟。

2. 预后关键指标

   指标	可挽救信号	不良预后信号
   胎心变异	存在（>5次/分钟）	消失或极低（<3次/分钟）
   加速反应	胎动后胎心上升≥15次	无加速或减速
   超声血流	脐动脉S/D比值<3	S/D比值>5

三、后续管理与注意事项

1. 住院观察：若胎心短暂回升，仍需密切监测胎动及胎心趋势，警惕胎停育风险。
2. 终止妊娠考量：若合并胎儿水肿或多器官异常，可能建议终止妊娠。
3. 心理支持：提供遗传咨询及心理疏导，帮助家庭理性决策。

胎心率70次/分钟的胎儿存活率与及时干预强相关，但需正视高风险性。即使短期稳定，仍需长期随访排除神经系统损伤等后遗症。建议选择具备新生儿重症监护的医院就诊，以最大限度保障母婴安全。