37岁孕妇早期妊娠静息心率120次/分需结合症状评估，可能为生理性代偿或病理性异常。

妊娠期心率增快是常见现象，但37岁高龄孕妇若静息心率持续超过120次/分，需警惕潜在风险。正常孕妇心率范围为60-100次/分，孕期可因血容量增加、代谢需求上升而生理性增快10-15次/分。若伴随胸闷、气短、头晕等症状，或存在贫血、甲状腺功能亢进、心脏病史等基础疾病，则需医学干预。

一、心率增快的常见原因

1. 生理性因素

   • 血容量变化：妊娠6周起血容量逐渐增加，心脏负荷加重，心率代偿性加快。
   • 激素影响：孕激素水平升高可刺激交感神经，导致心率上升。
   • 情绪与活动：焦虑、运动或进食后可能出现短暂心率增快，休息后可恢复。

2. 病理性因素

   • 贫血：孕期铁需求增加，若未及时补充可能导致血红蛋白降低，心脏代偿性加速供氧。
   • 甲状腺功能异常：甲亢时代谢率升高，表现为持续心悸、体重下降。
   • 心血管疾病：如先天性心脏病、心律失常，可能因妊娠加重心脏负担。

二、高龄孕妇的特殊风险

1. 心血管功能下降
   37岁孕妇心脏储备能力较年轻孕妇降低，持续心率过快可能提示心功能代偿不足，需通过心电图、心脏彩超评估。

2. 并发症风险增加

   • 妊娠期高血压：高龄孕妇发病率更高，可导致心率异常。
   • 胎儿缺氧：母体心率过快可能影响胎盘供血，需监测胎心率（正常值120-160次/分）。

三、处理与监测建议

1. 居家观察

   • 记录静息与活动后心率，避免咖啡因、浓茶等刺激性饮食。
   • 侧卧位休息减轻心脏压力。

2. 医疗干预指征

   • 心率持续>120次/分且合并头晕、晕厥。
   • 确诊病因后，医生可能建议补铁、抗甲状腺药物或β受体阻滞剂（如美托洛尔）。

高龄孕妇心率异常需综合评估生理适应与潜在疾病。定期产检、营养补充及症状监测是关键，多数情况下通过调整生活方式可改善，但合并器质性疾病时需及时治疗以保障母婴安全。