孕28周6天胎儿心率75次/分钟属于异常值，提示存在严重健康风险。
正常胎心率范围为每分钟110-160次，此数值显著低于生理标准，需立即就医进行全面评估与干预。

一、胎心率异常的临床意义

1. 缺氧风险
   胎心率持续低于110次/分钟可能反映胎盘功能不足或脐带受压，导致胎儿供氧受阻。严重缺氧可引发脑损伤甚至胎死宫内。

2. 心脏发育异常
   先天性心脏病、传导阻滞等结构性或功能性心脏问题可能导致心率过低。需通过胎儿超声心动图排查。

3. 母体因素影响
   孕妇低血压、感染、药物副作用（如β受体阻滞剂）或代谢异常（如甲状腺功能减退）可能间接导致胎心率下降。

二、应对措施与注意事项

1. 紧急医疗干预

   措施类型	具体内容	预期目标
   吸氧治疗	通过面罩或鼻导管供氧	提升母体血氧浓度，改善胎儿供氧
   体位调整	左侧卧位或膝胸卧位	缓解脐带压迫，促进胎盘血流
   胎心监护	持续监测胎心变异性和加速反应	评估胎儿储备能力及缺氧程度

2. 进一步诊断检查

   • 超声多普勒血流检测：评估脐动脉、大脑中动脉血流阻力，判断胎盘功能。
   • 生物物理评分：结合胎动、肌张力、呼吸运动等指标综合评分，满分10分，≤4分需紧急处理。
   • 实验室检查：检测母体感染指标（如C反应蛋白）、电解质及甲状腺功能。

3. 长期监测与管理

   • 家庭胎心监测：每日固定时段记录胎心，发现异常波动立即就医。
   • 产检频率调整：高危孕妇需每周至少一次胎心监护及超声检查。
   • 生活方式干预：避免长时间仰卧，减少剧烈活动，保持情绪稳定。

胎儿心率是评估其健康状况的核心指标之一。孕28周6天胎心率75次/分钟属于危急值，需结合医疗干预、系统排查和持续监测综合管理。孕妇应充分重视胎心异常信号，遵循医嘱及时采取行动，以最大限度保障母婴安全。