正常

在孕26周5天时，胎心率114次/分钟处于正常范围下限，需结合临床观察。医学上认为，胎儿心跳在110~160次/分钟内均属生理性波动，但需排除缺氧、脐带绕颈等因素。

一、胎心率临床意义

1. 正常范围界定
   孕期胎心监测显示（单位：次/分钟）：

   类别	安全范围	警戒范围	需紧急干预
   常规胎心率	110-160	100-110或160-170	<100或>170
   孕中期特征	波动较小	偶发加速	持续性异常

2. 异常诱因

   • 胎儿因素：宫内缺氧、先天心脏病、感染
   • 母体关联：低血糖、甲亢、药物影响
   • 胎盘脐带：供血不足、脐带受压

二、孕26周胎心监测要点

1. 测量方法对比

   监测方式	精准度	适用场景	局限性
   多普勒仪	较高	居家/门诊常规	受胎位影响
   胎心监护仪	极高	高危妊娠追踪	需专业操作

2. 动态观察指标

   • 基线变异：正常振幅6~25次/分钟
   • 加速反应：胎动后上升≥15次/持续15秒
   • 减速风险：早减/晚减提示胎盘功能不足

三、114次/分钟的处理策略

1. 医学评估流程

   • 即刻复查：排除测量误差
   • 生物物理评分：结合胎动/呼吸/肌张力
   • 脐血流检测：评估胎盘阻力指数

2. 日常管理建议

   • 左侧卧位改善胎盘灌注
   • 每日胎动计数（≥10次/2小时）
   • 规避危险因素：吸烟、高强度运动

胎心率114次/分钟在严格监测下通常无碍，但需强化产检频率并关注胎动变化，确保胎儿安全渡过孕中晚期。