孕40周5天胎儿心率108次/分属于异常范围，需立即就医评估。

正常情况下，足月胎儿的胎心率应维持在120-160次/分之间。若检测到108次/分，提示可能存在胎儿宫内缺氧或其他异常情况，需结合胎动、羊水量及胎盘功能等指标综合判断。以下是详细分析：

一、胎心率的正常范围与异常标准

1. 正常区间

   • 孕晚期（37周后）：120-160次/分，活动时短暂升高（如达170次/分），安静时略低（如130次/分）均属正常。
   • 异常阈值：持续＜110次/分或＞160次/分需警惕，＜100次/分为危急值。

2. 对比表格：不同孕周胎心率特点

   孕周阶段	平均胎心率（次/分）	波动原因
   孕早期	150-170	心脏发育初期，节律不稳定
   孕中期	140-160	活动增多，心率响应明显
   孕晚期	120-160	趋于稳定，偶因缺氧波动

二、胎心率108次/分的可能原因

1. 胎儿因素

   • 脐带绕颈/受压：导致供氧不足，心率下降。
   • 先天性心脏病：罕见但需排除，需通过超声心动图确诊。

2. 母体因素

   • 妊娠并发症：如妊娠高血压、糖尿病影响胎盘血流。
   • 药物或感染：某些药物（如β受体阻滞剂）或母体发热可抑制胎心。

3. 胎盘与脐带问题

   胎盘功能减退：常见于过期妊娠（如孕40周后），供氧能力下降。

三、紧急处理与后续监测

1. 立即行动

   • 就医检查：包括胎心监护、B超（评估羊水、脐血流）。
   • 吸氧治疗：改善胎儿供氧，观察心率是否回升。

2. 长期管理

   • 每日胎动计数：＜10次/2小时或骤减需就诊。
   • 定期产检：尤其关注胎盘成熟度及胎儿生长曲线。

胎心率异常是胎儿健康的“警报器”，108次/分虽非绝对危险值，但需高度重视。孕妇应避免焦虑，及时配合医生排查原因，必要时提前终止妊娠以确保母婴安全。保持规律监测和科学干预是应对的关键。