孕31周1天胎心率171次/分钟属于正常范围，宝宝可以继续妊娠观察。

孕31周1天胎心率171次/分钟处于正常胎心率范围（110-160次/分钟）的上限，但仍在可接受范围内，需要结合胎动、宫缩、超声检查等综合评估，不能仅凭单次胎心率判断胎儿健康状况，建议密切监测并遵循医生指导。

一、胎心率171次/分钟的临床意义

1. 正常胎心率范围
   孕晚期胎心率通常为110-160次/分钟，但短期波动可达170-180次/分钟，尤其在胎儿活动、孕妇情绪激动或检查刺激时。171次/分钟属于生理性加速的可能较大，但需排除病理性因素。

2. 需警惕的异常情况
   若胎心率持续＞180次/分钟，或伴随胎动减少、胎心基线变异消失，可能提示胎儿窘迫、脐带绕颈、母体发热等问题，需进一步检查。

3. 动态监测的重要性
   单次胎心率不能完全反映胎儿状态，建议通过胎心监护（NST）、生物物理评分（BPP） 等动态评估，观察胎心曲线的变异性和加速反应。

二、孕31周胎心率异常的常见原因

1. 胎儿因素
   胎儿缺氧（如胎盘功能减退、脐带绕颈）可能导致胎心率代偿性增快，但通常伴随胎动减少或胎心减速。胎儿心脏结构异常也可能影响心率，需通过胎儿超声心动图排查。

2. 母体因素
   孕妇发热、甲状腺功能亢进、贫血或情绪紧张可能引起母体心率加快，间接影响胎儿。妊娠期高血压疾病可能减少胎盘血流，导致胎儿缺氧。

3. 外部因素
   检查刺激（如腹部触诊、超声探头压迫）、孕妇体位改变或药物影响（如硫酸镁、β受体激动剂）可能造成一过性胎心率升高。

三、后续监测与处理建议

1. 家庭自我监测
   每日固定时间数胎动（如早、中、晚各1小时），若2小时内胎动＜10次或较前减少50%，需立即就医。可租用家用胎心监护仪，但不建议过度依赖。

2. 医院检查项目

   • 胎心监护（NST）：评估胎心基线、变异性和加速反应，20分钟内≥2次胎心加速为正常。
   • 生物物理评分（BPP）：通过超声观察胎儿呼吸、肌张力、羊水量等，总分≥8分提示胎儿状态良好。
   • 脐血流S/D值：＞3.0可能提示胎盘功能减退。

3. 医疗干预指征
   若胎心率持续＞180次/分钟或NST无反应，需结合孕周、胎儿成熟度决定是否终止妊娠。孕31周胎儿肺发育尚未成熟，若需提前分娩，应使用促胎肺成熟药物。

孕31周1天胎心率171次/分钟多数情况下是生理性波动，无需过度担忧，但需结合胎动和医学检查综合判断。建议保持规律作息、避免情绪激动，并按医嘱进行胎心监护和超声评估，确保胎儿安全。